Установка імплантів – це сучасна технологія протезування. В ході даної процедури на місце втрачених зубів встановлюються штучні.
Імплантувати можна один зуб або відразу декілька, причому процедура можлива і при повній їх відсутності.
Це недовга і практично безболісна процедура – спочатку встановлюється основа (сам імплант), а вже на неї надівається коронка або протез. На верхню щелепу встановлювати імпланти складніше, ніж на нижню.
Пов’язано це з функціональними особливостями щелепи і її анатомічним будовою. Верхня щелепа нерухома, біля коренів молярів знаходиться дно верхньощелепної пазухи, а крім того, її зубний ряд межує з подглазнічного отвором і нервом.
Встановлення імпланта
Процес встановлення верхніх імплантів залежить від того, які саме зуби потребують протезування. Якщо необхідно протезувати передні зуби, упор робиться на естетиці, а це накладає певні вимоги до матеріалу, з якого виготовляється імплант. Найчастіше використовується діоксид цирконію, цей матеріал не тільки не видно крізь коронку, але і відповідає навантажень, які повинні виконувати фронтальні зуби.
Важливо! Цирконієві імплантати підходять пацієнтам, у яких у зв’язку з індивідуальними особливостями металеві конструкції не приживаються.
Мінусом цирконієвих імплантів є їх ціна. Тому їх не використовують при протезуванні зубів, які повинні виконувати жувальну функцію – естетика в цьому випадку особливої ролі не грає, оскільки вони не видно. Тому використовується титан. Цей міцний матеріал відмінно інтегрується з тканинами щелепної кістки.
Незважаючи на складності з імплантаційним протезуванням зубного ряду верхньої щелепи, імплантація має масу переваг перед іншими способами протезування:
Крім того, незаперечною перевагою імплантації є можливість відновлювати будь-яку кількість зубів, в тому числі і при повній їх відсутності.
Що стосується мінусів – це можливі ускладнення, що виникли в ході процедури або після неї.
Методи імплантації
Для установки передніх зубів використовується метод швидкої імплантації. В цьому випадку достатньо одного відвідування кабінету стоматолога. Штучні коронки моментально встановлюються на імплантований корінь. Однак такий метод установки імплантів має ряд протипоказань.
Що стосується встановлення штучних коренів жувальних зубів, у цьому випадку застосовується класичний метод. Імплант імплантується через розріз у десні, потім необхідно дочекатися повного приживлення кореня, і тільки потім протезування можна продовжувати.
Етапи установки імплантів:
Показання до установки
Імплантація проводиться в наступних випадках:
- одиночний дефект у зубному ряді;
- відсутність більше двох зубів (підряд або ні);
- повна відсутність зубів.
Увага! Перед імплантацією зубів верхньої щелепи дуже важливо виключити синусит, кісти верхньощелепної пазухи, хронічний гайморит – це протипоказання для установки імплантів.
В яких випадках може знадобитися проведення синус-ліфтингу?
Оскільки при жуванні основне навантаження припадає на нижній ряд зубів, верхня щелепа має меншу щільність і товщину кісткової тканини. Коли пацієнт втрачає зуби, ця тканина починає швидко атрофуватися. У такому разі імплантацію проводити не можна.
Але вихід є – синус-ліфтинг. На кістки верхньої щелепи нарощується кісткова тканина. Після даної процедури розмір пазух зменшується, а значить, вживлення імплантів стає можливим.
Повна імплантація всіх зубів верхньої щелепи
При повній адентії зубний ряд відновити можна двома способами – встановити знімний протез або встановити протез, спирається на імпланти. Другий спосіб вважається більш надійним, так як даний протез ніколи не зможе випасти з рота пацієнта в невідповідний момент.
При носінні знімного протеза утримання його в порожнині рота досягається за рахунок присмоктування до неба. Звичайно, можна використовувати спеціальні гелі, але вони часто викликають алергічні реакції, а крім того, вони ефективні тільки тоді, коли похибка між протезом і протезним ложем мінімальна.
Фото 1. Знімок верхній частині щелепи дорослої людини з встановленими на ній імплантами передніх зубів.
Максимальна імплантація проводиться з установкою 14 імплантів, і на кожен з них закріплюється окрема коронка. Однак, такий метод може бути застосований не до всіх пацієнтів – необхідний достатній обсяг кісткової тканини. Крім того, це досить дорого. Тому найчастіше при повній адентії встановлюється всього 8 імплантів – по 4 на кожну щелепу.
Протезування зубів верхньої щелепи
Якщо встановити 4 імпланта неможливо, лікар рекомендує знімний протез на двох імплантатах. Це більш надійна конструкція, ніж звичайний знімний протез – його фіксація міцна, але в той же час його можна знімати і проводити гігієнічні процедури.
Отже, при повній відсутності зубів на верхній щелепі можливі наступні методи протезування:
Довідка! Імпланти стали популярні відносно недавно, але знахідки археологів свідчать про те, що стародавні люди намагалися освоїти це стоматологічне напрямок. Вчені знаходять останки людей з імплантами з різних матеріалів – дерева, слонової кістки, дорогоцінних каменів і навіть зубів тварин і померлих людей.
Відмінності імплантів верхніх і нижніх зубів
Як такого відмінності в матеріалі імплантів верхньої або нижньої щелепи немає. Різниця в складності установки імплантів у верхню щелепу.
За статисткою дентальні імплантати приживаються у верхній щелепі трохи гірше, ніж у нижній. Це пов’язано з наступним:
- рихлістю кістки верхньої щелепи;
- занадто коротка кісткова тканина і моментальна атрофія;
- близьке розташування носових пазух, при травмуванні яких можуть розвинутися серйозні патологічні стани;
- естетичний підхід до протезування верхньої щелепи повинен бути бездоганним – зуби верхньої щелепи потрапляють в зону посмішки.