Захворювання, яке пов’язане із запаленням, розширення гемороїдальних вен називається гемороєм. Ускладнена хронічна форма переходить в тромбированный геморой. Передумовами утворення тромбів є порушення кровообігу в кавернозних судинах. Запалення носить виражений характер.
Що таке тромбированный геморой і його причини
Тромби в області гемороїдальних вен з’являються поступово. До цього призводить не вилікуване вчасно захворювання. В нижньому відділі товстої кишки часто підвищується тиск, стінки вен розтягуються і стоншуються, втрачають необхідний тонус. Зменшується швидкість течії крові, і формується судинна патологія у вигляді тромбу, в’язкість крові змінюється.
У хворих венах поступово утворюється тромбированный вузол. Він не викликає хворобливих відчуттів, але при русі крові, тиску у венах збільшується, розриваються судини. Крім гострого болю спостерігається випадання запалених вузлів з анального отвору. Може початися розвиток парапроктита або гнійного сепсису.
Всі ці негативні прояви можуть виникнути з різних причин, а саме:
- Неправильне харчування. Груба їжа, прянощі дратують кишечник, викликаючи запалення в ньому.
- Зневоднення, підвищує внутрішньочеревний тиск.
- Хірургічне втручання.
- Переохолодження організму. Тривалий вплив низьких температур на змінені варикозом судини призводить до пошкодження їх стінок. Спрацьовує захисний механізм організму, утворюється тромб.
- Часті запори або діарея. Із-за частих запорів вени набрякають і виникають застійні явища у прямій кишці. Тривалі проноси також подразнюють слизову оболонку кишечника.
- Особливості роботи. Якщо людина на роботі часто піднімає тяжкості, довго сидить або стоїть, то відбувається тиск на ноги і тазову область. Вени стають нееластичними, відбувається їх варикоз, і утворюються тромби. Так часто виникає зовнішній тромбированный геморой.
- Спадкова схильність. У деяких людей еластичність судин невелика від природи. Вони також знаходяться в групі ризику.
- Шкідливі звички. Істотно ускладнюють перебіг захворювання куріння і вживання алкоголю. Хімічні компоненти тютюнового диму, алкогольні напої сприяють розвитку патологічних змін у судинах малого тазу.
Кожна з причин або їх сукупність, призводить до деформації стінок судин.
Класифікація
Тромбированный геморой буває внутрішнім і зовнішнім. При внутрішньому вузол розташовується в прямій кишці вище анального отвору. Хворому здається, що в проблемній області щось мішається. Стінки прямої кишки товщають, змінюється поверхню слизової оболонки. Буває, що вузли випадають з анального каналу.
При зовнішній формі геморой локалізується в періанальній частини. Задньопрохідний отвір оточують запалені добре видимі гемороїдальні шишки. Вони болючі в будь-якому положенні хворого.
Захворювання може протікати в гострій, хронічній формі, і мати досить виражені ознаки.
Симптоми
Захворювання має різні симптоми залежно від ступеня розвитку.
Небезпека захворювання для життя
Тромбированный зовнішній вузол геморою без лікування запалюється. Він не бере участь в процесі кровообігу, а кров у ньому залишається. З цієї причини порушується живлення тканин сайту. До запалення додається інфекція, може утворитися гнійник. Без терапії інфекція здатна поширитися на прилеглі тканини.
Сепсис веде до стрімкого погіршення здоров’я. Патогенні мікроорганізми інфікують інші внутрішні органи. Отже, при виявленні тромбірованного гемороїдального вузла потрібно обов’язково звернутися до лікаря.
Початкову стадію захворювання можна вилікувати без оперативного втручання. При гнійному протягом допоможе тільки операція.
При розвитку патології також може порушуватися структура слизової оболонки заднього проходу, розвивається висхідний проктит, парапрактит. При тривалій відсутності правильної терапії можливий летальний результат.
Діагностика
Важливо правильно діагностувати захворювання. Необхідна загальна клінічна картина і анамнез. Характерні ознаки помітні при першому огляді пацієнта. Візуальне обстеження показує тромбоз зовнішнього вузла. Шишки можуть мати червоний або злегка блакитний відтінок, іноді з білим нальотом. Якщо присутні області чорного кольору, то це говорить про початковому некрозі. Спеціаліст вислухає скарги, запитає про наявність супутніх захворювань.
Видалення тромбу при зовнішньому геморої
Якщо медикаментозна терапія не ефективна і пацієнту стає тільки гірше, то лікар наполягає на хірургічному втручанні. Виникає необхідність видалення тромбу.
Операція виконується під місцевим знеболенням. У хворий ділянку вводиться 1% Ксилокаин. Шкіра висікається, видаляється кров’яний згусток або весь сайт. Щоб не сталося освіти геморроидальной бахромкі доцільніше видалити вузлове освіта повністю.
Болі після проведення тромбоэктомии зникають через кілька хвилин. Рана гоїться протягом тижня або раніше. Пацієнт повинен проводити зміну стерильних пов’язок.
Хірург використовує одноразовий скальпель. Для зупинки кровотечі використовується давить з місцевим антисептиком. Це може бути Бетадин або Хлоргексидин.
Радикальним методом є гемороїдектомія. Вона застосовується, коли інші способи не допомагають. Під час оперативного втручання з допомогою спеціального апарату, электороскальпеля і лазера січуться гемороїдальні вузли. Існує ризик ускладнень у вигляді кровотечі або звуження ануса.
Лікування в домашніх умовах
Лікувати захворювання будинку можна тільки після прийому проктолога і попередньої діагностики.
Лікар повинен виключити оперативне втручання і призначити лікування. Зазвичай проктологи застосовують комплексну терапію.
Геморой з тромбами на венах є хронічним захворюванням. Якщо лікування безсиле, то лікар порекомендує хірургічне втручання. Це може бути єдиним способом позбавлення від симптомів захворювання.
Тромбоз у вагітних
Тромбоз гемороїдальних з’являється у вагітних жінок та молодих матерів після народження малюка. При виношуванні дитини в організмі відбуваються зміни, які провокують розвиток геморою і тромбозу.
Поступово набирає вагу плід, навколоплідні води, плацента тиснуть на кишечник. В результаті, орган звужується, судини деформуються. Циркуляція крові утрудняється, виникають застійні процеси. У крові вагітних змінюється співвідношення формених елементів, що також сприяє тромбоутворенню.
Якщо до вагітності вже був геморой, то пологи можуть стимулювати тромбоз гемороїдального вузла. Під час потугов сильно напружуються стінки судин або порушується їх цілісність.
За спостереженнями лікарів розвиток гострого тромбозу гемороїдальних вузлів спостерігається у 1/3 породіль.
Тромбоз може бути у вагітних, що мають захворювання, пов’язані з високою згортанням крові. При такому розвитку необхідний комплексний підхід.
БезОков рекомендує: мазі
Найбільш ефективні мазі: Ауробин, Реліф, Проктеседил. Їх найчастіше використовують при зовнішньому прояві геморою.
Для лікування внутрішньої форми краще застосовувати свічки. Можна також вводити мазі з допомогою спеціального аплікатора.
Усунути больовий синдром і полегшити стан можуть протизапальні засоби. При тромбированном зовнішньому геморої призначають Ібупрофен та Індометацин або інші анальгетики.
Поліпшити тонус вен можна з допомогою Флебодіа, Детралекс, Венарус, Антистакс, Глівенол. Набряк і свербіж усунуть препарати, що містять гормони. Їх треба час від часу міняти, щоб не було звикання.
Профілактика і прогноз
У переважної більшості пацієнтів прогноз захворювання сприятливий. Якщо лікування правильне і своєчасне, то болі можуть припинитися вже через кілька днів. Запалення тримається протягом пари тижнів. Запущена форма чревата ускладненнями. У такому випадку лікування затягується на невизначений період.
Найкраще піддається лікуванню перша стадія захворювання. Досить буде простих консервативних способів. В цілях профілактики необхідно відмовитися від куріння і алкоголю. Звуження судин призводить до тромбоутворення. Слід зменшити фізичні навантаження, менше сидіти, дотримуватися дієти.
Профілактичні заходи особливо важливі для осіб, що мають схильність до такого захворювання.
Тромбированный геморой і просто геморой мають безпосередній зв’язок. Так як захворювання може виникнути приблизно у 1/3 хворих, що страждають хронічним гемороєм, необхідно своєчасне лікування варикозного розширення вен ануса.
Важливо не запускати захворювання в початковій стадії його розвитку, і лікуватися тільки під наглядом фахівця.