Періодонтит: як лікувати і чим, етапи лікування, що це таке, видалення зуба, стоматологія, помилки та ускладнення, народні засоби

Періодонтит – травматичне, медикаментозне або інфекційне нагноєння, запалення в області кореневої оболонки зуба (періодонта).

Для захворювання характерні: пульсуючий біль, її інтенсивність наростає поступово; чіткість локалізації больових відчуттів.

Біль посилюється при русі щелепами, при жуванні їжі і може досягати такої сили, що людина не здатен їсти, пити і спокійно спати.

Хто і як лікує періодонтит зуба в стоматології

Лікування періодонтиту буває двох видів: консервативне і хірургічне. «Домашнє» лікування можливо лише на початковій стадії захворювання. Вибір методів лікування здійснює кваліфікований і досвідчений стоматолог. При можливості віддають перевагу консервативному лікуванню.

Але існує ряд свідчень, при яких необхідно хірургічне втручання:

  • наявність кіст, які проростають в гайморові пазухи;
  • непрохідність каналів зубних коренів;
  • перфорація стінки кореня;
  • велика область ураження (більше 10 мм);
  • наявність штифта або кульшових вкладок, які неможливо зняти без пошкодження кореня;
  • неефективність консервативних методів.

Основні етапи лікування

Від стадії захворювання залежить кількість відвідування стоматологічної клініки. Як правило, потрібно 2-3 відвідування.

  • Перед лікуванням призначається рентгенівський знімок, з допомогою якого лікар визначає вогнище ураження, його розмір. Пацієнту вводиться місцева анестезія.
  • Видаляється пульпа (якщо зуб був запломбований), карієс.
  • Розширюються канали зуба, очищаються спеціальним розчином, що забезпечує доступ до періодонтит, що зазнав запалення, а також звільняє тканини від запальної рідини.

  • Накладаються лікарські препарати, проводяться фізіотерапевтичні процедури.

    Встановлюється тимчасова пломба, у складі якої гідроксид кальцію, знищує шкідливу мікрофлору і сприяє регенерації кісткової тканини зуба. Стоматолог консультує пацієнта, розповідає про догляд за ротовою порожниною, призначає препарати протизапальної дії.

  • Після зняття запалення стоматолог очищає зуб від спеціальної пасти, композиту, проводиться ретельна пломбування постійною пломбою, використовуючи рентген. Важливо, щоб гутаперча щільно лежала в зубному каналі, інакше станеться рецидив захворювання.

Довідка! У більшості випадків зуб вдається зберегти, а симптоми проходять без сліду.

Лікування в домашніх умовах

При появі больового синдрому застосовують знеболюючий засіб, наприклад, Анальгін, Кеторол і т. д. Слід прополоскати ротову порожнину розчином соди для того, щоб прибрати залишки їжі з каріозної порожнини.

Фото 1. Препарат Анальгін у вигляді таблеток, 20 штук в упаковці, 500 г, виробник – «Фармстандарт».

Далі необхідно докласти ватний тампон, змочений у медичному спирті, на ту область, де найбільше проявляється больовий синдром.

Важливо! Лікування в домашніх умовах можливо лише на початковому етапі захворювання, використовуючи антибіотики, антисептики.

Чим лікують

Лікують періодонтит з допомогою наступних засобів.

Медикаментозно

Для консервативного лікування необхідно використовувати широкий спектр лікарських засобів.

Антибіотики

Незважаючи на те, що шкідлива мікрофлора дуже стійка до компонентів препаратів, необхідно застосовувати антибіотики в складі комплексної терапії.

Важливо! Антибіотики запобігають можливі ускладнення періодонтиту.

Антисептики

Використовуються для усунення запального процесу, також допомагають знизити чутливість ясен і їх набряк. Хорошим засобом є хлоргексидин, при захворюванні використовується 0,05% розчин. Полоскання необхідно проводити 4 рази на день.

Фото 2. Антисептичний розчин Хлоргексидину 0,05%, флакон-спрей 100 мл, виробник – ТОВ «ЮжФарм».

Іншим засобом є димексид (20% розчин), яким потрібно полоскати ротову порожнину 3 рази в день. Настоянка йоду добре проникає до вогнища запалення, полегшує больові відчуття і знімає запалення.

Нестероїдні протизапальні препарати

Для полегшення болю і зняття набряку використовують наступні препарати: Анальгін, Парацетамол, Темпалгін, Диклофенак.

Народні засоби: що це таке

Народні засоби доступні і прості у використанні вони живлять тканини періодонта.

Прополіс

Протизапальний засіб, що знімає набряк. Для полегшення болю розминають листя прополісу і прикладають до хворого місця на 3 години.

А також використовують настоянку прополісу для полоскання (чайну ложку настойки розчиняють у склянці води, полощуть 3 рази в день).

Шавлія

Зняти біль допоможе відвар з листя шавлії, який вживають усередину і прикладають змочений ватний тампон до хворого зуба.

Ялицеве і обліпихова олії

Сумішшю протирають десни круговими рухами, це дозволяє нормалізувати їхній стан.

Можливі помилки та ускладнення

Лікарські помилки:

  • Погана обробка кореневих каналів зуба, при якій залишаються уражені ділянки, що руйнують тканини.
  • Неповне розкриття верхівки кореня, при якому не забезпечується відтік гнійної рідини.

  • Накладення пломби за верхівку кореня.
  • Перфорація стінки кореневого каналу.
  • Неповноцінне доведення пломбувального матеріалу, при цьому залишається простір, в якому розвивається інфекція.
  • Неправильна оцінка зуба, іноді стоматолог намагається лікувати «мертвий» зуб, а в інших випадках – видаляє здоровий.

Помилки викликають ускладнення періодонта.

Загальні ускладнення:

  • Погіршення самопочуття, підвищення температури, головні болі.
  • Флегмона десни.
  • Свищ – канал, що утворюється між запаленням і порожниною рота.
  • Радикулярна кіста щелепи, що розвивається на верхівці кореня.
  • Остеомієліт — руйнування кісткової тканини щелепи, небезпечне інфекційне захворювання.
  • Розвиток гнійного абсцесу.
  • Періостит (флюс) – скупчення інфікованої рідини.
  • Сепсис – зараження крові, це смертельно небезпечний стан.

Показання до видалення зуба

Незважаючи на те, що сучасна стоматологія націлена на збереження зубів, є ряд свідчень для видалення при періодонтиті:

  • Періодонтит молочного зуба.
  • Періодонтіт у важкій формі: 3 або 4 ступеня.
  • Непрохідність кореневого каналу.
  • Швидке поширення запального процесу по всій щелепи.
  • Руйнування зуба більш ніж на 60%.
  • Якщо зубоясневу / кишені більше 6 мм

Можливі ускладнення після видалення

  • Альвеоліт – запальний процес поширюється на навколишні тканини, а не тільки на лунку.
  • Кровотеча (як зовнішнє, так і приховане).
  • Пошкодження ясен.
  • Проштовхування кореня зуба в м’які тканини.
  • Парестезія – ускладнення, що виникає при пошкодженні нерва.
Категорії: Зуби
Пов'язані