Лікування карієсу на будь-якій стадії розвитку — складний процес, що вимагає високого рівня компетентності. Неточне діагностування, відмова від лікувальних процедур з ліквідації проявів захворювання призведуть до втрати зуба. При вивченні розвитку карієсу на стадії плями слід розуміти, як розвивається захворювання. Важливі для курсу лікування та першопричини, що призводять до поразки зубної емалі.
Інноваційні методи виявлення ступеня ураження зубних тканин допоможуть у розгляді проблеми зсередини. Це допоможе в подальшому грамотно розробити стратегію лікування. Огляд безболісних методів ліквідації карієсу на стадії плями допоможуть підібрати оптимальний для себе. Вивчивши методи лікування, можна убезпечити себе від повторного захворювання.
Комплексний підхід з розробкою способів усунення захворювання допоможе позбутися проблем із зубною емаллю. Важливим фактором є розуміння відповідальності в проведенні гігієнічних процедур. Про правильному догляді йдеться на перших етапах лікування. Курс лікування посприяє відновленню здорового балансу ротової порожнини. Вивчення запропонованої тематики допоможе забезпечити собі щиру і здорову посмішку.
Найбільш ранньою формою карієсу є каріозне ураження, що мають вигляд плями, тобто при такому ураженні деструкционный процес ще не поширився на тверді тканини зуба, але вже підвищилася проникність зубної емалі і спостерігається її демінералізації.
На фотографії зуби,уражені карієсом початкового етапу – білий карієс, коли на зубній емалі видно матові білі плями.
Початковим етапом карієсу на стадії плями прийнято вважати стан білого карієсу. Захворювання відрізняється появою матових білих плям по всій поверхні зубної емалі. Лікар може спостерігати формування масивних відкладень і легкого зубного нальоту. Це свідчить про проведення неповноцінних гігієнічних процедур в ротовій порожнині пацієнта.
Важливо.
До основної причини слід відносити активну діяльність мікроорганізмів патогенного типу. Перетравлення скупчення залишків їжі — спрямована діяльність бактерій цього типу. Відбувається утворення органічних кислот, що руйнують поверхню зуба. Це надає емалі витончення і пористості. Патогенні бактерії використовують для живлення углеводосодержащую їжу. Залишки їжі, що скупчуються в міжзубних проміжках при несумлінному проведенні гігієнічного догляду. Основна причина виникнення білого карієсу — відсутність належної гігієни порожнини рота.
До важливих додаткових факторів, що призводить до виснаження емалі, слід віднести:
- убоге, нераціональне харчування;
- відсутність корисних продуктів, насичених мінеральними компонентами необхідних для живлення зубної емалі;
- відсутність в раціоні кальцій вмісних елементів.
На фотографії зуби з нальотом і відкладеннями з-за неправильної гігієни порожнини рота.
Думка стоматолога.
Пацієнт в більшості випадків не помічає прояв білого карієсу. Слід звертати увагу на виникнення білих плям в області шийок передньої частини зубів. До основних симптомів відносять чутливість зубної емалі, якщо біла пляма локалізується в місці шийки зуба. Білий карієс переростає в чорний при відсутності втручання компетентного стоматолога. Поширення демінералізованої тканини зуба пов’язано з проникненням патологічних мікроорганізмів вглиб ураженої емалі. Цей процес призводить до потемніння частин зуба. Плями стають явно вираженими, з насиченим бурим або чорним відтінком.
Карієс у стадії плями поділяють на активну і стабілізовану форми. Для активної форми каріозного ураження характерна наявність білих (крейдяних) плям на поверхні ураженого зуба, стабілізована форма карієсу характеризується наявністю темних, світло-коричневих або бурих плям.
Своєчасне лікування початкової стадії хвороби, що полягає у проведенні реминерализующей терапії, дозволяє усунути крейдяні плями і повністю усунути дефект емалі. Якщо пляма знаходиться в стабілізованої стадії, тобто вже потемніло, то реминерализующая терапія не дозволить усунути цей дефект. Стабілізована форма вимагає штучного відновлення емалі, тобто пломбування.
На фотографії зуби з карієсом в стабілізованої формі – наявність темних, світло-коричневих або бурих плям.
Слід зазначити, що стабілізована форма карієсу в стадії плями відноситься до повільно прогресуючих форм каріозного ураження, отже, каріозна пляма тривалий період часу залишається стабільним і не трансформується в каріозну порожнину. При відсутності клінічних показань таке пляма вимагає постійного контролю, його препарування і подальшого пломбування приступають тільки в тому випадку, якщо каріозне ураження активізується або покриває більше 1/3 поверхні зуба.
Симптоми захворювання
Початкова форма карієсу, має вигляд плями, не супроводжується різким болем. Внаслідок демінералізації емалі хворий може відчувати неприємні відчуття при контакті з термічними, механічними і хімічними подразниками.
Досить часто початкова форма хвороби доставляє хворому незручності естетичного характеру, так як каріозні плями можуть розташовуватися на видимій поверхні передніх зубів.
На фотографії зуби з порушенням емалі з-за недостатнього розвитку її поверхневого шару – гіпоплазія.
Диференціювання хвороби
Карієс у вигляді плями слід відрізняти від таких захворювань, як гіпоплазія емалі і флюороз.
На фотографії зуби, з ураженої зубною емаллю, з-за постійного і тривалого попаданням в організм надлишкової кількості фтору – флюороз.
Відрізнити каріозне ураження у вигляді плями можна за такими ознаками:
Методи діагностування
Для діагностування захворювання лікар проводить процедуру фарбування зубної поверхні. Стоматолог використовує спеціальний метиленовий синій розчин. Лікар може застосовувати детектор карієсу, що містить у своєму складі фуксин. Препарат забарвлює поверхню зуба в рожевий колір. Це сигналізує про наявність уражених карієсом тканин.
На фотографії процедура виявлення карієсу обробкою розчином. Рожевим кольором забарвлюється уражена емаль.
Це цікаво.
Ще один спосіб визначення наявності карієсу — метод висушування зубної емалі. На початковому етапі зубну поверхню ретельно промивають з використанням перекису водню. Далі обполіскується порожнину і встановлюються ватні тампони. Лікар постійно промакивает поверхню зуба спеціальними серветками і направляє на емаль потік теплого повітря. В процесі висушування уражені карієсом ділянки зуба набувають виражений білий відтінок.
Початкова стадія появи карієсу може встановлюватися із застосуванням УФО-стоматоскопии. Процедура здійснюється в затемненому стерильному приміщенні зі спеціальним флюоресцентним стоматоскопом. Попередньо зубна порожнину ретельно очищається від м’якого нальоту. В процесі проведення процедури лікар може виявити гасіння люмінесценції при порівнянні зі здоровою зубною емаллю. Метод УФО-стоматоскопии допомагає визначити межі розповсюдження карієсу та ступінь ураження емалі. При здійсненні інших методів подібних результатів отримати неможливо.
На фотографії процес виявлення карієсу УФО-стоматоскопией. Люмінесценція гасне в місці карієсу в порівнянні зі здоровою зубною емаллю.
Методи лікування каріозної плями
Перед початком лікування карієсу необхідно очистити ротову порожнину від зубних відкладень. Тобто здійснити професійну чистку зубного ряду.
На фотографії зуби з ураженої емаллю з-за постійного і тривалого попаданням в організм надлишкової кількості фтору – флюороз.
Якщо початкова форма карієсу проявилася у вигляді крейдяного плями, то для її лікування вдаються до проведення реминерализирующих процедур, що дозволяють наситити емаль такими мікроелементами, як кальцій і фтор. Для усунення крейдяного плями можна використовувати сучасні стоматологічні методи лікування, такі як терапія лазером, озонотерапія та інфільтрація.
Якщо лікування розпочато вчасно, то карієс у вигляді білої плями є повністю оборотним. Після курсу процедур емаль реминерализуется, а мілове пляма повністю ліквідується.
Для лікування плями бурого вдаються до свердління і обробці каріозної порожнини озоном або променем лазера. Лазеро – і озонотерапія дозволяють здійснити ремінералізацію ураженої емалі і повністю знищити карієсогенні мікроорганізми.
Особливості і відмінності сучасних методик лікування
До переваг сучасної стоматології в області лікування карієсу відносять відсутність бормашини. Крім цього, можливість звільнення ураженого зубного елемента без підняття його здорової частини. Комплексні обробки каріозного ураження — специфіка функціональності лікування захворювання.
Найбільш затребуваними методами вважаються:
- інфільтрація;
- лікування озоном;
- лазерне лікування;
- повітряно-абразивна обробка.
Спосіб інфільтрації був розроблений в Німеччині. Метод характеризується мікроінвазивний лікуванням карієсу на стадії плями. Процес відрізняється лікуванням хіміко-механічною обробкою, тривалість якої становить 15-20 хвилин. Відсутність препарування і хворобливих відчуттів — безсумнівні переваги способу. Міжнародні дослідження довели позитивну динаміку і повне усунення карієсу даним методом. Розвиток каріозного плями припиняється на будь-якій стадії.
На фотографії метод лікування раннього карієсу – інфільтрація. При цьому способі уражену ділянку зуба безболісно лікують хіміко-механічною обробкою.
Лікування карієсу плями озоном може бути рекомендовано в будь-якому віці і на початковій стадії появи захворювання. Суть процедури спрямована на усунення країн бактерій з наступною ремінералізацією тканин. Метод дозволяє лікарям не використовувати анестезію при проведенні процедур лікування озоном. Механізм очищення від уражених тканин в застосуванні спеціального апарату. Пристрій перетворює кисень озон, що нейтралізує дію каріозних бактерій. Здорові зуби залишаються недоторканими. Процедура триває від 20 до 40 секунд, при цьому результат видно моментально. Пацієнт не відчуває больових синдромів. Метод не викликає жодних алергічних реакцій.
На фотографії стоматолог лікує карієс азоном. Спеціальний апарат, перетворюючи кисень в азон, нейтралізує каріозних бактерій.
Метод усунення карієсу у вигляді плями — повітряно-абразивний спосіб обробки ураженої поверхні. Спосіб характеризується застосуванням піскоструминного апарату, який функціонує за допомогою впливу потоку повітря. Метод був розроблений в 40-е роки в США. Для проведення процедури використовується оксид алюмінію, відмінний безбарвністю і нетоксичні. Абразивна система “вистрілює” активним речовиною, здатним розчинити каріозні бактерії. Зіткнення зі здоровими зубами не відбувається. Процедура повністю безболісна і дозволяє позбутися від кариесного плями без анестезії.
Методом лікування карієсу на будь-якій стадії розвитку є лазерна флюоресценція. У процесі застосування не виникає:
- больового синдрому;
- інтенсивного нагрівання зубної тканини;
- вібрації та інших неприємних наслідків лікування.
Метод оптимально підходить для вагітних або дітей, оскільки характеризується низьким рівнем випромінювання. Препарування здійснюється виключно на уражені зубні тканини. Це дозволяє лікарю з точністю ліквідувати будь-які прояви карієсу. Усуваються також можливі ризики появи вторинного розвитку захворювання.
На фотографії лазерне лікування карієсу початковій стадії.
Рада стоматолога.
Важливим фактором при виборі індивідуального методу лікування буде первинна діагностика. Важливим аспектом буде грамотний огляд ротової порожнини.
Прогноз і профілактика виникнення каріозних плям
При своєчасному лікуванні пляма карієсу можна видалити повністю або перевести захворювання з активною в стабілізовану форму. Повністю ліквідувати деструкционный процес можна консервативними методами лікування, такими як свердління і подальше пломбування каріозної порожнини, розвивається на місці бурого каріозної плями.
На фотографії стоматолог обробляє уражені карієсом ділянки зубів, застосовуючи піскоструменевий апарат для розчинення каріозних бактерій.
Профілактика каріозних плям полягає в раціональному харчуванні, систематичної чищенні зубів, регулярному відвідуванні стоматолога, обробці зубного ряду за допомогою професійних препаратів, зняття зубного каменю і м’якого бактеріального нальоту. Крім цього, слід відмовитися від надмірного споживання солодкого, так як вуглеводи є живильним середовищем для карієсогенних мікроорганізмів. Газовані напої і куріння також провокують розвиток початкової форми каріозного ураження, тому від них слід відмовитися.
Відео: Метод інфільтрації для лікування початкового карієсу.
На відео, докладним чином розповідається про використання інноваційного методу інфільтрації в боротьбі з раннім карієсом, його переваги та важливі особливості.
Відео: Метод повітряно-абразивної обробки для лікування зубів.
Високотехнологічний спосіб повітряно-абразивний обробки дозволяє лікувати карієс без використання анестезії, а так само уникаючи больових і руйнують поверхню зуба методів.