Артроз хребта, або спондилоартроз – це хронічне захворювання міжхребцевих суглобів, що супроводжується дегенеративно-дистрофічними процесами, зокрема, зносом і руйнуванням внутрішньо-суглобових хрящів.
Зміст:
- Механізм розвитку
- Причини
- Класифікація і симптоми
- До якого лікаря звернутися при артрозі хребта?
- Діагностика
- Лікування
- Прогноз
- Профілактика
- Корисне відео про артроз хребта
Наслідки артрозу важкі, зношується хребетний стовп, який є основою скелета людини. Якщо не лікувати артроз на початковій стадії, то пацієнт залишиться інвалідом.
Механізм розвитку
Артроз прогресує поступово. Спочатку порушується кровообіг на певній ділянці, в результаті цього хрящова тканина отримує недостатню кількість поживних речовин. Хрящ стоншується і стає менш еластичним.
Із-за фізичних навантажень на тлі дистрофічних змін у суглобах виникають підвивихи, які провокують утворення остеофітів (кісткових розростань).
Оскільки саме суглоби разом з міжхребцевими дисками відповідають за рухливість і стабільність хребців, то в результаті дистрофічних змін хребетний стовп втрачає гнучкість.
Причини
Артроз хребта частіше зустрічається у пацієнтів похилого віку, яким виповнилося 50 років. Молоді люди звертаються з такою проблемою рідко, якщо тільки вони не входять в групи ризику:
- наявність вроджених патологій опорно-рухового апарату (дисплазія, плоскостопість, гіпермобільність суглобів);
- важкі травми спини;
- спондилолістез та інші хвороби хребетного стовпа;
- ожиріння;
- заняття важкими видами спорту.
У літніх пацієнтів артроз виникає через зношування хрящової тканини і стирання міжхребцевих дисків у результаті вікових змін у суглобах і уповільнення обмінних процесів.
Причини спондилоартрозу:
- важка фізична праця з навантаженням на хребетний стовп;
- генетична схильність, яка проявляється слабкістю м’язів;
- часті травми, ускладнення після оперативного втручання на хребетному стовпі;
- запальні та дистрофічні захворювання опорно-рухового апарату (остеохондроз, спондиліти, некроз кісткової тканини, остеопороз);
- аутоімунні захворювання (подагра, хондрокальциноз);
- хвороби судин і порушення кровообігу через гіподинамії;
- обмінні порушення;
- ендокринні захворювання, у тому числі цукровий діабет;
- гормональні порушення, зокрема, дефіцит естрогену у жінок.
Артроз хребта найчастіше розвивається одночасно з остеоартрозом.
Класифікація і симптоми
По етіології походження артроз хребта буває первинним і вторинним. Перший викликаний вродженими патологіями, а другий вид – травмами і хворобами опорно-рухового апарату.
Залежно від місця локалізації дистрофічних змін, існує:
- артроз шийного відділу (унковертебральный);
- артроз грудного відділу (дорсартроз);
- артроз попереково-крижового (люмбартроз).
Найбільш поширене ураження хребців поперекового і шийного відділу.
Основною ознакою артрозу є біль під час руху (нахили в сторони, уперед та назад) і фізичних навантажень. Інші прояви:
- відчуття скутості вранці;
- відчуття затекшей спини при тривалому знаходженні в одному положенні.
Симптоматика залежить від місця локалізації артрозу, оскільки больові відчуття і скутість зосереджуються саме на ураженій ділянці.
Симптоми артрозу шийного відділу хребта:
- біль у потилиці, ззаду шиї і в області плечей після сну або при нахилах голови;
- хрускіт під час руху, при спробі повернути голову;
- запаморочення, перепади артеріального тиску;
- оніміння рук вранці.
Артроз шийного відділу пізній стадії може супроводжуватися неврологічними порушеннями, а також нападами болю, які не припиняються навіть у стані спокою. Больові відчуття віддають у руки, тому ними обертати також боляче.
Симптоми артрозу міжхребцевих суглобів грудного відділу – біль в області лопаток і скутість в районі грудної клітки вранці.
Дистрофічні зміни хребців попереково-крижового відділу супроводжуються больовими відчуттями в попереку, крижах і сідницях. Вранці відчувається скутість у спині. Після тривалого сидіння хочеться прогнутися назад, щоб розім’яти поперек.
Симптоматика артрозу також залежить від ступеня тяжкості:
- I – виникають больові відчуття, але вони не заважають виконанню роботи;
- II – виникає обмеженість рухливості, сильна біль при фізичних навантаженнях;
- III – втрачається працездатність за повного руйнування суглоба, виникає гострий больовий синдром.
До якого лікаря звернутися при артрозі хребта?
Для початку варто відвідати дільничного терапевта. Потім може знадобитися консультація хірурга-ортопеда, вертебролога або невропатолога.
Діагностика
При зверненні зі скаргами лікар оглядає спину, проводить пальпацію. Далі пацієнту потрібно здати аналіз крові, зробити рентген, пройти КТ або МРТ обстеження.
Для виявлення ділянок порушення кровообігу знадобиться ангіографія.
Лікування
Лікування артрозу хребта комплексне, воно включає:
- прийом медикаментів;
- фізіотерапевтичні процедури;
- масаж і мануальну терапію;
- ЛФК;
- дотримання дієти;
- засоби народної медицини.
За необхідності проводиться хірургічне втручання.
Медикаментозне лікування
Перелік медикаментів для лікування артрозу:
- НПЗЗ – Німесулід, Диклофенак;
- хондропротектори – Терафлекс, Стопартроз;
- судинорозширювальні препарати – Трентал, Еуфілін.
Препарати можуть призначатися перорально або ін’єкційно.
Фізіотерапія
При артрозі застосовуються такі фізіотерапевтичні процедури:
- магнітотерапія;
- фонофорез;
- голковколювання;
- абдомінальна декомпресія.
ЛФК
Лікувальну фізкультуру необхідно проводити з тренером. Комплекс залежить від області поразки. Наприклад, вправи для зміцнення м’язів і поліпшення рухливості хребців шийного відділу виглядають так:
- повороти голови вліво і вправо;
- кругові обертання головою;
- нахили голови вперед і назад;
- скручування хребта, руки в замку на потилиці;
- нахили тулуба в сторони з випрямленою за головою рукою.
Для ураження інших відділів хребта необхідні інші вправи. Самостійний підбір комплексу категорично заборонено — це може нашкодити прогресуючого захворювання і привести до інвалідності.
Мануальна терапія і масаж
Якщо у пацієнта на тлі травми виник артроз фасеточних суглобів хребта, лікування краще проводити за допомогою масажу і мануальної терапії. Дані прийоми виробляють розігріваючий ефект, покращують кровообіг, сприяють припливу поживних речовин, що відновлюють рухомість суглобів і знімають м’язові спазми.
Мануальна терапія повинна проводитися костоправом або мануальним терапевтом.
Курс при артрозі становить 5-10 сеансів.
Дієта
Дієтичне харчування дуже важливо для одужання. Його принципи:
- збільшити обсяг випивається рідини, потрібно випивати до 1,5 л чистої води;
- ввести в меню цільнозерновий хліб, круп’яні каші, свіжі фрукти та овочі;
- виключити з раціону тваринні жири, замінивши їх рослинними;
- відмовитися від здоби, солодощів, газованих напоїв, алкоголю, копченостей і жирної їжі;
- обмежити споживання солі і приправ.
Народні засоби
Таке важке захворювання хребта, як артроз не слід лікувати самостійно, оскільки цей патологічний процес призводить до тяжких ускладнень. Народні засоби є допоміжним методом усунення неприємних симптомів хвороби.
Рецепти від артрозу:
- Мазь на основі воску. Знадобиться по 1 ч. л. воску, прополісу і бджолиного підмору, їх залити 500 мл рослинного масла. Готову мазь наносити на хворі суглоби.
- Настоянка шабельника. Її потрібно приймати всередину по 1 ст. л. 3 рази в день, а також робити примочки на хворий суглоб для зменшення запалення. Знадобиться 50 г коріння шабельника і 0,5 л горілки. Настоювати 3 тижні.
Хірургічне втручання
Операція є останнім способом лікування артрозу, якщо інші прийоми виявилися неефективними. Існує 2 виду оперативного втручання:
- денервация – термічне руйнування нервових закінчень в суглобі;
- трансплантація – заміна хребця протезом.
Прогноз
При своєчасній діагностиці прогноз сприятливий. Правильний комплекс лікувальних заходів допоможе в короткий термін позбутися від неприємних симптомів та відновити стан міжхребцевих суглобів.
Профілактика
Для зниження ймовірності артрозу хребта варто дотримуватися таких рекомендацій:
- Стежити за поставою. Сидячи на стільці, тримати спину прямо, стопи опустити на підлогу.
- Не піднімати тяжкості понад 15 кг. При підйомі важкої сумки не можна робити повороти тулубом.
- Ретельно вибирати матрац і подушку, на них повинно бути комфортно спати. Краще придбати ортопедичні матраци, які повторюють природні вигини тіла.
- Не допускати ожиріння. Зайва вага – додаткове навантаження на хребці.
- Зміцнювати зв’язково-м’язовий апарат, який утримує хребці в фізіологічно-правильному положенні. Варто віддавати перевагу плавання, лижного спорту та аеробним вправам.
- Вести активний спосіб життя. Фізичні вправи і піші прогулянки корисніше сидіння перед телевізором.
Після консультації з лікарем можна приймати хондропротектори та вітамінні комплекси.
Неправильний спосіб життя, надмірні фізичні навантаження і підйом вантажів призводять до деформації хребетного стовпа. Займатися лікуванням потрібно якомога раніше, оскільки захворювання хребта призводять до хвороб внутрішніх органів.