Як Зробити…

Періодонтит за тривалістю перебігу поділяється на гострий і хронічний.

Гостра форма має такі симптоми: сильний біль, який посилюється при надкусывании, змиканні щелеп; почуття «виріс» зуба, розпирання і тиск зсередини; скупчення ексудату в тканинах ясен, освіта гною.

При запущеній формі біль набуває пульсуючий характер і іррадіює в подглазничную область, вухо або скроню. Розвивається набряк і почервоніння оточуючих тканин, підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття.

Хронічна форма захворювання на перших стадіях не має чітких клінічних проявів. Далі, симптоматика стає схожою з гострою формою. Крім того, колір коронки змінюється на сірий, в результаті скупчення в кістки ексудату на десні утворюється свищ, з’являється невелика рухливість зуба і зміна кісткової структури.

Лікування періодонтиту зуба антибіотиками у дорослих

Терапія недуги, залежно від перебігу хвороби та стану тканин навколо зуба, передбачає як хірургічні, так і консервативні методи (фізіопроцедури і медикаменти).

Медикаментозне лікування включає в себе прийом знеболюючих і антибіотиків, які закладають в гирлі ураженого інфекцією каналу і в утворився періодонтальний канал, а також приймають системно — перорально або внутрішньовенно.

За яких симптомах лікують медикаментозно

Застосування антибіотиків при періодонтиті обумовлено наступними факторами:

Важливо! Самостійне застосування антибіотиків може спричинити за собою ряд несприятливих наслідків. Лікування періодонтиту повинно бути комплексним і грамотним, складеним лікарем.

Препарати застосовуються місцево, щоб досягти найбільшої концентрації у вогнищі інфекції, але використання антибіотиків без ретельного видалення відкладень на зубах виявляється малоефективним.

Групи антибіотиків

Патологію викликають різні групи бактерій, тому певний антибіотик призначається тільки лікарем після аналізу.

Для лікування запалення пародонту застосовуються препарати різних груп.

Наприклад, тетрациклінів, пеніцилінів, макролідів, сульфаніламідів і цефалоспоринів.

Тетрацикліни

Тетрацикліни впливають безпосередньо на мікроорганізми, перешкоджаючи виробництву білка на клітинному рівні і припиняючи процеси розмноження мікроорганізмів. До такої групи відносяться такі препарати:

Пеніциліни

Пеніциліни – антибактеріальні препарати, які порушують синтез клітинних оболонок бактерій. Пенициллиновые антибіотики досить токсичні і при безконтрольному прийомі здатні викликати алергічні реакції. У стоматологічній практиці використовуються такі препарати цієї групи:

Макроліди

Макроліди – інгібітори синтезу білка, найбільш безпечні для людини антимікробні препарати:

Сульфаніламіди

Сульфаніламіди однаково ефективно пригнічують як грампозитивні, так і грамнегативні бактерії.

Дія препаратів цієї групи спрямована на порушення синтезу фолієвої кислоти, що призводить до загибелі бактерій:

• Сульфацетамид. Внутрішньом’язово по 3-5 мл 30% розчину двічі на день, кожні 12 годин.
• Фламазин. Наноситься на пошкоджену поверхню 1-2 рази в день шаром 1,5—2 мм.
• Дермазин. Наноситься на пошкоджену поверхню 1-2 рази в день шаром 2-4 мм.
• Ко-тримоксазол. По 480 мг 2 рази на день, не менше 4 днів.

Особливості застосування

При перидонтите в ротової порожнини розвивається велика різноманітність бактерій: грамнегативні, грампозитивні, аеробні, анаеробні і т. д. Це означає, що ніякої антибіотик поодинці не впорається з такою кількістю патогенних мікроорганізмів. Тоді необхідно вдаватися до допомоги декількох антибіотиків:

А ось одночасний прийом бактеріостатичних та бактерицидних препаратів, наприклад, Тетрацикліну та Амоксициліну знижують терапевтичний ефект один одного.

Якщо є необхідність в обох засоби, приймати їх варто послідовно.

Якщо є алергія на препарати пеніцилінового ряду, призначаються Клиндомицин або Цефалексин.

При необхідності оперативного втручання, за пару днів до і після операції приймається Клиндомицин.

Крім того, прийом антибіотиків передбачає точне дотримання деяких рекомендацій:

Лінкоміцин

Антибактеріальний препарат групи лінкозамідів, інгібітор синтезу білка. Лінкоміцин застосовується при гнійному запаленні періодонту в комплексі з Лідокаїном. Засіб впливає тільки на грампозитивні бактерії. Лінкоміцин здатний накопичуватися в зубах і кісткової тканини.

Аналогом цього засобу є Клиндомицин, який використовують при неефективності Метронідазолу та Пеніциліну.

Лінкоміцин застосовують перорально по 500 мг 3-4 рази на добу за 2 години до їди, курсом не менше 7 днів.

Протипоказання застосування препарату Лінкоміцин:

Інші препарати, які застосовуються для терапії

Крім антибіотиків, для додаткової та ефективної терапії при цьому недугу призначаються такі допоміжні препарати, як Німесил і Метронідазол.

Німесил

Нестероїдний засіб з групи сульфонамидов. Препарат має протизапальний, жарознижуючий і знеболюючий ефекти. Дія ліків базується на сповільненні утворення простагландинів, які посилюють запальні процеси.

Таким чином, препарат Німесил пригнічує запалення в тканинах, однак, не позбавляє від причини патологічного процесу, тому він застосовується як допоміжний засіб при основною антибактеріальної терапії.

Фото 2. Препарат Німесил у вигляді порошку для приготування суспензії для прийому всередину, 30 пакетиків по 2 г, виробник – «Berlin-Chemie Menarini».

Протипоказання до застосування Німесил:

• підвищена чутливість до активного компонента — нимесулиду;
• ниркова та серцева недостатність;
• риніт, кропив’янка;
• одночасний прийом інших токсичних для печінки препаратів;
• запальні та виразкові процеси ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
• кровотечі;
• гемофілія (погана згортання крові);
• вагітність і період лактації;
• вживання алкоголю та інших психотропних речовин;
• прояв симптомів бронхоспазму;
• вік молодше 12 років.

Важливо! Застосовувати з обережністю людям похилого віку.

Препарат вживають всередину по 100 мг (1 пакетик) після їди двічі на добу кожні 12 годин. Засіб розводять в 100 мл води безпосередньо перед вживанням. Зберігати приготовлений розчин не рекомендується.

Метронідазол

Метронідазол – це антипротозойный лікарський препарат, що володіє антибактеріальною властивістю. При періодонтиті препарат застосовується для знищення інфекційного збудника, чутливого до активної речовини препарату. Протипоказання до застосування Метронідазолу:

Препарат Метронідазол слід приймати з обережністю при нирковій або печінковій недостатності, а також у ІІ та ІІІ триместрі вагітності.

Препарат Метронідазол приймають перорально по 250 мг 3-4 рази на добу під час або після їжі, запиваючи великою кількістю води або молока.