Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

Періодонтит за тривалістю перебігу поділяється на гострий і хронічний.

Гостра форма має такі симптоми: сильний біль, який посилюється при надкусывании, змиканні щелеп; почуття «виріс» зуба, розпирання і тиск зсередини; скупчення ексудату в тканинах ясен, освіта гною.

При запущеній формі біль набуває пульсуючий характер і іррадіює в подглазничную область, вухо або скроню. Розвивається набряк і почервоніння оточуючих тканин, підвищення температури тіла, погіршення загального самопочуття.

Хронічна форма захворювання на перших стадіях не має чітких клінічних проявів. Далі, симптоматика стає схожою з гострою формою. Крім того, колір коронки змінюється на сірий, в результаті скупчення в кістки ексудату на десні утворюється свищ, з’являється невелика рухливість зуба і зміна кісткової структури.

Лікування періодонтиту зуба антибіотиками у дорослих

Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

Терапія недуги, залежно від перебігу хвороби та стану тканин навколо зуба, передбачає як хірургічні, так і консервативні методи (фізіопроцедури і медикаменти).

Медикаментозне лікування включає в себе прийом знеболюючих і антибіотиків, які закладають в гирлі ураженого інфекцією каналу і в утворився періодонтальний канал, а також приймають системно — перорально або внутрішньовенно.

За яких симптомах лікують медикаментозно

Застосування антибіотиків при періодонтиті обумовлено наступними факторами:

  • В ураженій області утворився нарив з гнійним вмістом.
  • Поява периодонтального кишені в результаті руйнування з’єднань між зубом, кругової зв’язки і десни.
  • Наявність додаткових запалень в порожнині рота.
  • Неможливість хірургічної обробки ураженої області.
  • Великі хірургічні маніпуляції, що зачіпають сусідні зуби, резекція кореня.
  • Важливо! Самостійне застосування антибіотиків може спричинити за собою ряд несприятливих наслідків. Лікування періодонтиту повинно бути комплексним і грамотним, складеним лікарем.

    Препарати застосовуються місцево, щоб досягти найбільшої концентрації у вогнищі інфекції, але використання антибіотиків без ретельного видалення відкладень на зубах виявляється малоефективним.

    Групи антибіотиків

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    Патологію викликають різні групи бактерій, тому певний антибіотик призначається тільки лікарем після аналізу.

    Для лікування запалення пародонту застосовуються препарати різних груп.

    Наприклад, тетрациклінів, пеніцилінів, макролідів, сульфаніламідів і цефалоспоринів.

    Тетрацикліни

    Тетрацикліни впливають безпосередньо на мікроорганізми, перешкоджаючи виробництву білка на клітинному рівні і припиняючи процеси розмноження мікроорганізмів. До такої групи відносяться такі препарати:

  • Біоміцин. 1/2 таблетки препарату розчиняється в невеликій кількості води, отриманим розчином обробляються кореневі канали. З другої половинки таблетки готується паста, яка розводиться ще меншою кількістю води, і закладається в устя каналів. Тривалість застосування залежить від того, наскільки сильно вражений ділянку.
  • Доксилицин. Препарат часто використовують спільно з нестероїдними протизапальними препаратами. Приймається перорально, по 100 мг після їжі один раз в день, запивається великою кількістю води. Тривалість прийому при періодонтиті становить не більше 3 тижнів.
  • Тетрациклін. Всередину по 200-250 мг під час або після їди, 3-4 рази в день. Курс лікування становить в середньому 7 днів.
  • Пеніциліни

    Пеніциліни – антибактеріальні препарати, які порушують синтез клітинних оболонок бактерій. Пенициллиновые антибіотики досить токсичні і при безконтрольному прийомі здатні викликати алергічні реакції. У стоматологічній практиці використовуються такі препарати цієї групи:

  • Амоксиклав. По 1 таблетці (625 мг) перорально кожні 12 годин, не більше 14 днів. Тривалість прийому препарату визначається лікарем.

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    Фото 1. Препарат Амоксиклав у вигляді таблеток, 14 штук в упаковці, 275 мг+125 мг, виробник – «Lek».

  • Сульбактам. Препарат вживається внутрішньовенно/внутрішньом’язово, дозування і тривалість прийому встановлюється індивідуально лікарем. При періодонтиті використовується в комплексі з гелем Метрогіл Дента.
  • Клавуланат. По 250 мг 3 рази на добу, не більше 14 днів. Також йде в комплексі з гелем Метрогіл Дента.
  • Цефбактам. У співвідношенні 1:1 цефоперазон + сульбактам (2,0—4,0 м). Добова доза ділиться на рівні частини і вводиться кожні 12 годин.
  • Макроліди

    Макроліди – інгібітори синтезу білка, найбільш безпечні для людини антимікробні препарати:

  • Азитроміцин. Перші добу 500 мг за годину до їжі або 2 — після, далі 5 діб по 250 мг.
  • Кларитроміцин. Тривалість курсу і дозування препарату підбираються індивідуально. Приклад: 250-500 мг двічі на день, курсом 7 днів.
  • Еритроміцин. 250-500 мг 4 рази на добу, за годину до їди або через 2 — після. Курс 7-14 днів.
  • Сульфаніламіди

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    Сульфаніламіди однаково ефективно пригнічують як грампозитивні, так і грамнегативні бактерії.

    Дія препаратів цієї групи спрямована на порушення синтезу фолієвої кислоти, що призводить до загибелі бактерій:

    • Сульфацетамид. Внутрішньом’язово по 3-5 мл 30% розчину двічі на день, кожні 12 годин.
    • Фламазин. Наноситься на пошкоджену поверхню 1-2 рази в день шаром 1,5—2 мм.
    • Дермазин. Наноситься на пошкоджену поверхню 1-2 рази в день шаром 2-4 мм.
    • Ко-тримоксазол. По 480 мг 2 рази на день, не менше 4 днів.

    Особливості застосування

    При перидонтите в ротової порожнини розвивається велика різноманітність бактерій: грамнегативні, грампозитивні, аеробні, анаеробні і т. д. Це означає, що ніякої антибіотик поодинці не впорається з такою кількістю патогенних мікроорганізмів. Тоді необхідно вдаватися до допомоги декількох антибіотиків:

  • Метронідазол + Амоксицилін.
  • Метронідазол + Амоксицилін + Клавуланат.
  • Метронідазол + Ципрофлоксацин.
  • Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    А ось одночасний прийом бактеріостатичних та бактерицидних препаратів, наприклад, Тетрацикліну та Амоксициліну знижують терапевтичний ефект один одного.

    Якщо є необхідність в обох засоби, приймати їх варто послідовно.

    Якщо є алергія на препарати пеніцилінового ряду, призначаються Клиндомицин або Цефалексин.

    При необхідності оперативного втручання, за пару днів до і після операції приймається Клиндомицин.

    Крім того, прийом антибіотиків передбачає точне дотримання деяких рекомендацій:

  • Не можна самостійно коригувати тривалість прийому або дозу препарату.
  • Антибіотики варто запивати достатньою (не менше 250 мл) кількістю чистої води.
  • Кошти приймаються строго в один і той же час, для досягнення необхідної концентрації антибіотика в організмі.
  • Такі ліки не можна поєднувати з алкоголем.
  • Лінкоміцин

    Антибактеріальний препарат групи лінкозамідів, інгібітор синтезу білка. Лінкоміцин застосовується при гнійному запаленні періодонту в комплексі з Лідокаїном. Засіб впливає тільки на грампозитивні бактерії. Лінкоміцин здатний накопичуватися в зубах і кісткової тканини.

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    Аналогом цього засобу є Клиндомицин, який використовують при неефективності Метронідазолу та Пеніциліну.

    Лінкоміцин застосовують перорально по 500 мг 3-4 рази на добу за 2 години до їди, курсом не менше 7 днів.

    Протипоказання застосування препарату Лінкоміцин:

  • Хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
  • Порушення функції печінки або нирок.
  • Вагітність, період лактації.
  • Чутливість до компонентів засобу.
  • Інші препарати, які застосовуються для терапії

    Крім антибіотиків, для додаткової та ефективної терапії при цьому недугу призначаються такі допоміжні препарати, як Німесил і Метронідазол.

    Німесил

    Нестероїдний засіб з групи сульфонамидов. Препарат має протизапальний, жарознижуючий і знеболюючий ефекти. Дія ліків базується на сповільненні утворення простагландинів, які посилюють запальні процеси.

    Таким чином, препарат Німесил пригнічує запалення в тканинах, однак, не позбавляє від причини патологічного процесу, тому він застосовується як допоміжний засіб при основною антибактеріальної терапії.

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

    Фото 2. Препарат Німесил у вигляді порошку для приготування суспензії для прийому всередину, 30 пакетиків по 2 г, виробник – «Berlin-Chemie Menarini».

    Протипоказання до застосування Німесил:

    • підвищена чутливість до активного компонента — нимесулиду;
    • ниркова та серцева недостатність;
    • риніт, кропив’янка;
    • одночасний прийом інших токсичних для печінки препаратів;
    • запальні та виразкові процеси ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
    • кровотечі;
    • гемофілія (погана згортання крові);
    • вагітність і період лактації;
    • вживання алкоголю та інших психотропних речовин;
    • прояв симптомів бронхоспазму;
    • вік молодше 12 років.

    Важливо! Застосовувати з обережністю людям похилого віку.

    Препарат вживають всередину по 100 мг (1 пакетик) після їди двічі на добу кожні 12 годин. Засіб розводять в 100 мл води безпосередньо перед вживанням. Зберігати приготовлений розчин не рекомендується.

    Метронідазол

    Метронідазол – це антипротозойный лікарський препарат, що володіє антибактеріальною властивістю. При періодонтиті препарат застосовується для знищення інфекційного збудника, чутливого до активної речовини препарату. Протипоказання до застосування Метронідазолу:

    Антибіотики при періодонтиті: лікування зуба у дорослого медикаментозно, Метронідазол, чи можна вилікувати в домашніх умовах

  • Індивідуальна чутливість до компонентів ліки.
  • Органічні патології ЦНС (епілепсія та інші).
  • Порушення працездатності печінки.
  • Серцева недостатність.
  • Лейкопенія.
  • Прийом алкоголю.
  • Вагітність (I триместр і період лактації.
  • Препарат Метронідазол слід приймати з обережністю при нирковій або печінковій недостатності, а також у ІІ та ІІІ триместрі вагітності.

    Препарат Метронідазол приймають перорально по 250 мг 3-4 рази на добу під час або після їжі, запиваючи великою кількістю води або молока.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Залишити відповідь