Зупинити карієс – поради по харчуванню та догляду за зубами

Стоматологія – одна з найбільш фінансово затратних для пацієнта галузей медицини. Протезування, навіть з застосування передових методик у вигляді вживлення імплантатів, може обійтися в суму від 15 тисяч рублів. А лікування ураженого карієсом зуба постає пацієнту від 3 до 6 тисяч, у залежності від виду герметизуючих паст і застосованих пломб. Тому питання профілактики карієсу, з якого починаються основні проблеми, пов’язаний зі стоматологією, стає все більш актуальним для більшості людей. Як зупинити карієс на початкових стадіях, застосовуючи прості гігієнічні прийоми – в цьому матеріалі.

Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

Слідкуйте за зубами

Тим більше, це не так вже і важко: щодня у ванній перед дзеркалом, особливо, якщо воно доповнено по своєму периметру точковими світильниками, широко розкривши рот, оглядайте свої зуби. І першим «дзвіночком», що свідчить про починаються проблеми з зубами, будуть ледве помітні точки і смужки-штрихи на зубної поверхні. Дуже відрізняються від навколишнього їх глянсового покриття. Тобто цятками в емалі, де почалися процеси втрати мінеральних компонентів. Втрати ж ці, у свою чергу, викликаються вимиванням фтору і кальцію з самої твердої частини зуба, його «броні» — емалі.

Є як мінімум три методу зупинити карієс на його початкових етапах. А значить, виконуючи рекомендації, викладені в описі цих методів, можна на довгий і невизначений термін відкладати візит в стоматологічний кабінет.

Метод 1 – реагувати на найменші ознаки

  • Чищення зубів не менше 2 разів на день, після сну і перед сном, вранці і ввечері. В ідеалі – кожен раз після їжі. Один з критеріїв вибору зубної пасти для догляду за порожниною рота – це наявність у ній фторидів, потрібних для відновлення мінералізації емалі на зубах. І відновлення захисту зубів з розпочатими проблемами.
  • Використання щіток помірної жорсткості. Перевірка цієї жорсткості робиться просто: провести щетинками щітки, змоченої водою, по зубах ближче до ясен: занадто жорстка щетина травмує ясна.
  • Чистять всю зубну поверхню щіткою обробляють протягом не менше 2 хвилин вестибулярні (тобто лицьові, звернені до щік і губ), лінгвальні (язичні, звернені до мови) і апроксимальные (ріжучі і перетирающие їжу) поверхні, які контактують з коронками протилежними.
  • Оклюзійні поверхні (тобто поверхні емалі, які стикаються з суміжними в ряду зубами), недоступні щетині щітки, прочищають зубною ниткою не рідше одного разу в день. Нитку слід не просто механічно протягати в межзубныых проміжках взад-вперед, але і протирають нею боки зубів у напрямку вгору-вниз, дістаючи до кордону зубної емалі і ясен.
  • Після інтенсивної чистки щіткою з зубною пастою не потрібно змивати її з поверхні зубів ще пару хвилин – щоб дати фтору, що міститься в пасті, можливість вбратися в зубну емаль і тим самим підтримати її стан.
  • Якщо на зубах встановлені брекети або інші вирівнюючі/коригувальні пристрої, що перешкоджають використання зубної нитки, то слід скористатися іригатором з високим тиском тонкої цівки води. Або, на крайній випадок – зубочистками з подальшим інтенсивним ополіскуванням спеціальними рідинами.
  • Ополіскувач для порожнини рота є самостійним засобом гігієни. Багато випускаються промисловістю ополіскувачі мають у своєму складі фтор для зміцнення зубів. А вхідні в їх склад антисептики добре стерилізують порожнину рота і зуби, які при інтенсивному обполіскуванні промиваються зі всіх сторін, включаючи і оклюзійні міжзубні поверхні.
  • Ковпачок на флаконі ополіскувача є мірним пристроєм, що дуже зручним для відмірювання разової порції, необхідної для ополіскування. Рідина ганяється у роті близько 1 хвилини, а потім спльовують. Ковтати її не можна. Якщо рідина є дуже міцною – розбавити її водою у співвідношенні 1 до 1. Але не слід обполіскувати рот після її застосування – цим ви обесцените всю процедуру!
  • Хоча б раз в рік показуйтесь в кабінеті стоматолога: додаткове обстеження вашої ротової порожнини лікарем може виявити пропущені вами проблемні ділянки на зубах з першими ознаками карієсу. При бажанні лікар може завдати на ваші зуби спеціальний герметик, який додатково до ваших щоденних процедур захистить зубну емаль. А ще лікар зніме зубний камінь, якщо він почав утворюватися.

Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами
Дещо про зубному камені

Це м’які щоденні відкладення на поверхні зубів (зазвичай групуються близько зубний шийки), що складаються з отлущенных епітеліальних клітин порожнини рота, мінеральних солей, залишків їжі, природної слизу і бактерій, а також продуктів їх життєдіяльності. Утворюється при недбалої або нерегулярної чищенні зубів, і за умови неякісного догляду за зубами поступово накопичується, ущільнюється і стає таким твердим, що не видаляється зубною щіткою.

Особливо неприємний зубний камінь, що утворюється в пришийковій частини зуба, прихованої десною. Скупчення його в цій області дратують ясна, викликаючи її кровоточивість і навіть локальне нагноєння. Виявляється при зондуванні стоматологічним інструментом у пародонтальних кишенях. Прибирається ультразвуком. Може утворюватися не тільки на зубах, але і на штучних коронках і зубних протезах.

2 метод, пов’язаний з раціоном харчування

  • Збільшити в раціоні кількість продуктів, багатих кальцієм і вітаміну D. Для цього
    • Щоденно включати в раціон сир, сир, йогурт і інші молочні або кисломолочні продукти. Або приймати полівітаміни, до складу яких входять вітаміни групи D з кальцієм в кількості 100% денної норми.
    • Надмірна мінералізація їжі також може бути причиною відкладення зубного каменю.
  • Відмовитися від вживання підсолоджених і газованих напоїв. Замість цукру для підсолоджування використовувати жменю солодких ягід, невелику кількість натуральної темного меду. Для втамування спраги добре підійде, особливо в літній час, холодний чай без цукру з гілочкою свіжої м’яти. Чай (і гарячий, холодний) містить поліфеноли, які не дають бактеріям, що мешкає в ротовій порожнині, виробляти провокують карієс кислоти. Антибактеріальну дію чаїв, будь то чорних або зелених, посилюється більшою виробленням слини з-за насичення організму рідиною.
  • Необхідно якщо не відмовитися, то істотно обмежити споживання цитрусових з їх надлишком кислоти, згубно діє на поверхню зубної емалі. Це стосується і соків цитрусових. Допустима кількість соків або безпосередньо цитрусів в тиждень – 2-3 рази або по 150-200 мл. Так, зубна емаль – це найтвердіша речовина, яке тільки є в організмі. Але це найтвердіша речовина все-таки є кальцієм, хоча і відповідним чином структурований. А кальцій прекрасно взаємодіє з будь-якими кислотами, поступово розчиняючись у них.
  • Відмовитися від сахарози на користь меду і стевії (бескалорийного трав’яного подстластителя).
  • З продуктів харчування вибрати необроблені (соління, копчення). Оброблені продукти містять багато крохмалю, цукру і селітри, які інтенсивно відкладаються на поверхні зубів, особливо в прикореневій зоні (на шийці коронки). Бажано відмовитися від занадто оброблених напівфабрикатів, у яких не вистачає жорсткості вихідної сировини, необхідної для природного очищення зубних поверхонь. Необроблені продукти – це:
    • Крупи з необробленого зерна.
    • Нежирне м’ясо.
    • Овочі, фрукти, ягоди.
    • Молочна продукція.
  • Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

    Третій метод: виготовлення саморобної минерализующей зубної пасти

    Виготовити пасту нескладно. Важливо лише знати, що фториди ввести в неї самостійно не вийде, тому використовувати таку пасту краще, чергуючи її застосування з покупної.

    Склад саморобної мінералізуючою зубної пасти:

    • Кальцієвий порошок (продається в аптеках або виготовити самостійно, розчавивши і перетер в пил таблетки кальцію карбонату) – 30 р.
    • Сода харчова – 30 р.
    • ½ Пакету стевії.
    • Сіль морська – 5 р.
    • Масло кокосове – 60 р.
    • Олія м’яти перцевої – 3-4 краплі.

    Змішати всі складові частини в мисці, перетираючи масу виделкою або ложкою. Якщо суміш здасться надмірно густе, додати ще 15-20 г кокосового масла. Перекласти в скляну банку, щільно закрити кришкою і використовувати, як звичайну зубну пасту.

    Абразив в такий пасти, що складається з соди і порошку кальцію, завжди грубіше, ніж використовуваний в зубних пастах фабричного виробництва, тому більш 3 тижнів поспіль використовувати його не варто.

    Зберігати таку саморобну пасту краще в холодильнику. Єдина умова використання тоді – накладати її на зубну щітку за 5-10 хвилин до використання, щоб вона встигла зігрітися. Таку пасту теж, як і фабричну, після чищення зубів варто потримати на зубах ще 2-3 хвилини, для вбирання інгредієнтів в шар зубної емалі.

    Всі три перерахованих методу профілактики карієсу та його зупинки на початковій стадії захворювання можна застосовувати і окремо, і комплексно – тоді ефект їх застосування зростає по мірі використання тих чи інших перерахованих прийомів.

    Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

    Стадії карієсу і його лікування

    З карієсом у вигляді деминерализованного плями, яка відрізняється від здорової емалі шорсткістю і «крейдяним» видом, ми розібралися: якщо такий процес почався на вестибулярних і лінгвальних поверхнях, виявити його не складе великої праці. Гірше, якщо поразка зубної тканини почалося на оклюзійних (міжзубних) і апроксимальних (ріжучих і перетирающих їжу) поверхнях. На останніх карієс найчастіше таїться в фісурах – поглибленнях перетирающих їжу премолярів і молярів. Неприємний, в силу його ще більшої скритності, і пришеечный карієс – його взагалі не видно, тому що він прихований під напливом десни, вражає насамперед приховану десною шийку зуба і може виявитися тільки при огляді в зубоврачебном кабінеті.

    В прикордонних станах зуба при почався карієсі можлива така ситуація, коли самостійне лікування не дасть результатів ( в силу недосвідченості пацієнта, не знайомого з тонкощами протікання процесу), а інвазивне вплив у вигляді свердління зуба бормашиною буде поки передчасним, зайвим і занадто травмуючим способом лікування. Тоді ремінералізацію можна проводити в умовах стоматологічного кабінету, з використанням методу Леуса-Боровського.

    Суть методу накладення тампонів з 10% кальцію глюконатом на попередньо знезаражені перекисом водню і ретельно висушені струменем повітря зубні поверхні з крейдяними плямами. Метод використовується найчастіше у важкодоступних місцях, коли потрібно розклинювання зубного ряду сепарационными клинами для доступу до проксимальним поверхонь зубів.

    Шприцом на зачищену, знезаражену і висушену поверхню наносять інфільтрат, який потім засвічують світлодіодним УФ-лазера, що дає його швидке затвердіння. Тобто процес схожий на встановлення світлової пломби, але тільки без свердління порожнин у товщі зуба.

    При лікуванні початкових етапів карієсу застосовується також неінвазивний метод глибокого фторування. Він заснований на нанесенні на зачищений і знезаражений зуб двокомпонентного препарату «Емаль-Ліквід», зарывающего пори в порушеної емалі спочатку розчином з високим вмістом міді, фтору і магнію, а потім вступають з цим шаром у взаємодію розчином з високим вмістом гідроокису кальцію.

    В результаті утворюється міцна мінеральна плівка з частинками MgF2 і CaF2, замішаних на частинках фтористої міді в застиглому гелі кремнієвої кислоти, перешкоджає вимиванню слиною утворених в процесі застигання двокомпонентної суміші кристалів. Іони міді у складі фтористої міді володіють підвищеною і довготривалої бактерицидною активністю.

    Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

    Радикальні дії, щоб зупинити карієс

    Як бути, якщо стадія крейдяного плями пропущена і у важкодоступних для огляду місцях проявилися коричневі або, що ще гірше, чорні плями або навіть поглиблення, тобто пошкодження емалі. Ніякі домашні способи лікування тут вже не годяться, візит в кабінет стоматолога стає неминучим, і чим раніше це відбудеться, тим краще. За ступенем небезпеки для зуба глибину розвитку каріозної порожнини можна умовно поділити на 4 види

  • Чорна пляма на емалі. Глибина проникнення у внутрішні структури зуба зазвичай не більше 1-2 мм, розпочаті каріозні зміни лежать глибше шарах дентину – менш твердою, ніж емаль, основної тканини зуба. Зуб може почати реагувати на занадто гарячу або дуже холодну їжу (морозиво).
  • В емалі з’явилося поглиблення, доходить до дентину, чорнота або коричневе пляма просунулася вглиб цієї другої оболонки. Особливо швидко карієс розвивається в кореневої частини зуба, де зовнішня оболонка – не емаль, а більш пухкий цемент.
  • Процес руйнування зубних структур доходить до пульпи, з її великою кількістю дрібних судин і нервових закінчень (деякі з найменших нервових відгалужень проникають навіть у дентиновый шар). Зуб починає реагувати на кисле, солодке, на тиск, на гаряче і холодне – притому це може бути навіть холодне повітря при диханні ротом на вулиці. Можуть з’явитися постійні больові відчуття, пов’язані з запаленням нервово-судинної тканини пульпи.
  • Нерозривно пов’язана з карієсом інфекція проникає до апікального отвору на верхівці кореня роги, в те місце, де в зуб входять артерії, вени і центральний нервовий стовбур, з можливим переходом в альвеолярні порожнини з утворенням в них кіст.
  • Методи лікування на різних стадіях

    В силу тих чи інших причин пацієнт пропустив стадію ремінералізації з її крейдяними плямами і штрихами. Карієс став видимим, коричневе або чорне пляма заглиблюється в зуб, руйнуючи емаль. Тут уже е обійтися без інвазивного впливу на уражену тканину, з її традиційним висвердлюванням микрофрезами бормашини.

    В стадії каріозного ураження дентину для встановлення ізолюючих і лікувальних пломб використовується як традиційні засоби у вигляді мінеральних цементів Силицин, Силідонт та ін., акрилових та епоксидних матеріалів, а також металевих пломб-амальгам, але і світлові пломби.

    Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

    Чому варто заплатити більше за більш прогресивні матеріали та способи їх встановлення? Традиційні мінеральні цементи та їх подібності вимагають значного та розгалуженого розсвердлювання, в тому числі і здорових ділянок зуба. Це робиться для того, щоб пломба своїми відростками, проникаючими в сторони від ураженого карієсом ділянки, не випала в процесі експлуатації, закріпилася б в дентині зуба подібно якоря з його «лапами»

    Сучасні ж матеріали не вимагають такої розгалуженої структури – вони, взаємодію з речовиною дентину, періодонта і пульпи, взаємно проникають один в одного методом дифузії і зрощення. Тим самим зменшується площа ураження від механічного впливу бору, і зменшується ймовірність подальшого руйнування в дентині, пульпі і глубжележащих шарах і областях зуба.

    Після очищення робочих поверхонь і оцінки глибини каріозної порожнини починають механічне видалення уражених карієсом ділянок, потім переходять до знезараження дентину і, при необхідності, зачистці пульпи. Цей процес називають препаруванням, і він покликаний не допустити розмноження хвороботворних бактерій під встановлюється пломбою (що загрожує в подальшому виникненням глибокого карієсу – захворювання, при якому доводиться розкривати встановлені пломби).

    Так як пульпа пронизана нервово-судинної тканиною, цей процес може бути дуже болісним, і при такому лікуванні не обійтися без місцевої або навіть, при наявності показань, загальної анестезії. Стан пульпи може вимагати її лікування або видалення центрального нерва з зачисткою всієї порожнини зуба, в якій розташовувалася пульпа. Якщо можливий варіант лікування, після нього перед встановленням пломби ставлять ізолюючу нерв прокладку – тому що будь пломбирующий матеріал без такої прокладки буде чинити на пульпу і нерв травмуючий вплив.

    Зупинити карієс   поради по харчуванню та догляду за зубами

    Нові методи лікування

  • Багаторазове відвідування стоматологічного кабінету з використанням для лікування каріозних порожнин водних суспензій на основі гідроксиду кальцію. Метод лікування заснований на встановленні тимчасових пломб після кожного відвідування. Відміну від методу з використанням постійної пломби з кальцій-салицилатных цементів – у більшому терапевтичному ефекті лікування і більше гарантії подальшого нерозповсюдження карієсу.
  • ICON-технологія заснована на ремінералізації зуба спеціальними складами і закріпленні їх УФ-світлом. Правда, працює метод тільки в разі початковій стадії карієсу, при ураженні їм емалі.
  • ART-методика. Заснована на неинвазивном методі лікування без застосування бормашин спеціальними ручними інструментами, счищающими уражений карієсом шар.
  • «Сендвіч-техніка», з суміщенням композитних і традиційних методів накладання пломби, коли один матеріал нівелює недоліки іншого.
  • Висновок

    Регулярна, як мінімум 2 рази на добу, чищення зубів, використання для цього фторомістких паст і зубних ниток, уважна самодіагностика і, найголовніше – регулярне відвідування зуболікарського кабінету – от спосіб зупинити карієс. Тоді навіть сама погана спадковість не буде перешкодою для їх збереження.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Залишити відповідь