Хронічний пульпіт — це запальний процес нервово-судинного пучка (пульпи) всередині каналів коренів зуба, найчастіше викликаний карієсом у запущеній стадії, яка супроводжується гострими або ниючими болями в конкретній області, кровоточивістю ясен, гнильним запахом з рота, а також зміною кольору емалі.
У дорослих і дітей симптоми незначно відрізняються з-за різниці в будові організму.
Клініка і стадії хвороби
Класифікують три виду хвороби: гіпертрофічний, фіброзний і гангренозний. Як правило, загострену форму набувають останні два типу. Клініка специфічна, що допомагає діагностування недуги та призначення необхідного лікування.
Больові відчуття часто виникають самі по собі, посилюються від механічних і термічних впливів. Також можуть іррадіювати по тройничному нерва у вухо, горло, скроню, підборіддя, щоку або під око. Часто виникають саме в нічний і вечірній час, тривають по кілька годин. «Світлі», тобто безболісні, короткі проміжки.
Фото 1. Знімок порожнини рота дорослої людини при хронічному фіброзному пульпіті у вигляді.
Перкусія (постукування) і пальпація безболісні. При огляді виявляється глибока каріозна порожнина, що сполучається з порожниною зуба. Зондування розкритого рогу пульпи викликає неприємні відчуття. Іноді шляхом рентгенологічних досліджень виявляється незначне розширення периодонтальної щілини або руйнування (резорбція) кісткових тканин в ділянці верхівок коренів.
Важливо! Не відкладайте відвідування лікаря у тому випадку, якщо ви відчуваєте нездужання! Несвоєчасне звернення до фахівця може привести до тяжких наслідків!
Загострення хронічного пульпіту
Причини:
Фото 2. Порожнину рота з гіпертрофічною стадією розвитку хронічного пульпіту на кількох зубах.
Лікування
Після рентгенологічних досліджень, візуального огляду з допомогою зонда, аналізу реакції на термічні подразники ставиться діагноз і призначається метод лікування, вибір якого залежить від ряду факторів: анатомічних особливостей, стану зуба, виду пульпіту, віку і самопочуття хворого. Терапія проводиться в цілях припинення запального процесу, а також відновлення функцій та косметичних якостей зуба.
Важливо! При перших ознаках пульпіту не піддавайте уражений зуб механічних і термічних подразників! Пам’ятайте, що знеболювальне — не ліки!
Існує два методи лікування: хірургічний і комбінований.
Хірургічний метод
Полягає в безболісне видалення ураженої пульпи. Буває двох видів.
Вітальної екстирпації
Без попереднього умертвіння пульпи. Вся операція відбувається за одне відвідування. Етапи:
Девитальной екстирпації
Полягає у попередньому умертвіння пульпи. Операція здійснюється у два заходи. Етапи при першому відвідуванні:
Друге відвідування:
Комбінований метод
Використовується в багатокоренева зубах з важкопрохідними каналами. Проходить у два етапи. Перше відвідування:
Друге відвідування:
На всіх етапах використовувані інструменти супроводжуються регулярними антисептичними обробками.
Важливо! Після стоматологічних операцій щодо встановлення пломби можуть виникати неприємні відчуття. Зверніться до лікаря, якщо вони тривають протягом двох тижнів і довше!