Як проходить акліматизація в гірській місцевості?

Акліматизація в горах – це процес пристосування організму до специфіки гірського середовища і здатності працювати в умовах низького атмосферного тиску, високої концентрації сонячної радіації, чистого розрідженого повітря, низьких температур. Крім того, слід приймати в рахунок особливості гірських вітрів і кількість опадів, що випадають у високогір’ї.

Основні стадії гірської акліматизації

Щоб бути на висоті, людям потрібен час на звикання до нової обстановки. Пристосування організму до великих висот проходить болісно, з-за недостатнього постачання кисню (гіпоксії) і дефіциту вуглекислого газу в крові (гипокапнии). Виникнення висотної хвороби і є акліматизація.

Розрізняють два виду:

Така трансформація дозволяє більш ефективно витрачати кисень.

БезОков звертає увагу: в горах свіже повітря

Повітря – речовина газоподібного характеру, що утворює атмосферу Землі. До його складу входить:

• азот – 78%,
• кисень – 21%,
• інші гази – 1%.

Тиск, що повітря справляє на земну поверхню і всі предмети, що знаходяться на ній, називають атмосферним. Це фізичний параметр, здатний змінюватися в залежності від місця і часу. Наприклад, над рівнем моря його середня величина складає 760 мм рт. ст. Чим вище в гору, тим нижчий показник. При невисоких показниках відбувається зниження насичення киснем крові, тому настає кисневе голодування. Це і є причина виникнення гірської хвороби.

Класифікація висот і характерні фізіологічні зміни

Існує систематизація гірських висот. Вона базується на визначенні висоти над рівнем моря і коливаннях, що відбуваються в організмі:

• на рівні від 1500 до 2500 м виникнення гірської хвороби малоймовірно. На цьому етапі показник, який відображає ступінь насичення гемоглобіну киснем, знаходиться в межах норми,
• наступна висота (від 2500 до 3500 м) загрожує початком прояву ознак гірської хвороби, але тільки якщо людина піднімається дуже швидко,
• на високогір’ї (3500-5800 м) в організмі відбуваються два процеси: сатурація і гіпоксемія (при навантаженні),
• на високогір’ї понад 5800 м спостерігається гіпоксемія і в стані спокою. На таких висотах тривалий час людина перебувати не може. Причина в тому, що організм не може повністю пристосуватися до них, незважаючи на акліматизацію.

Ця класифікація є досить умовною, оскільки на виникнення гірської хвороби впливають додаткові фактори.

Індивідуальні:

• кожна людина має індивідуальну стійкість до дефіциту кисню,
• статева приналежність (жінки легше справляються з недоліком кисню),
• віковий показник,
• здоров’я індивіда, в тому числі фізичне, психологічне, а також душевний,
• показник розвитку функціональних можливостей організму і його пристосованості до різних за рівнем фізичних навантажень,
• швидкість підйому на висоту,
• тривалість кисневого голодування і його стадія,
• напруженість роботи мускулатури,
• наявність особистого досвіду підйому в гори.

Кліматичні:

• низька температура повітря,
• температурні перепади,
• вологість повітря,
• легковажність. Сильний вітер сприяє переохолодженню організму, перешкоджає нормальному диханню, знесилює людину.

Фактори, які сприяють виникненню гірської хвороби:

• вживання алкоголю і кофеїну,
• поганий сон і довгий відсутність відпочинку,
• стреси,
• охолодження тіла нижче норми,
• неправильний режим харчування,
• порушений водно-сольовий режим,
• зменшення кількості води в організмі,
• зайва вага,
• хвороби дихальної системи (ангіна, бронхіт, запалення легень),
• стоматологічні патології хронічного типу,
• втрата крові.

Гірська хвороба і її симптоми

Висотна гіпоксія – це хвороба, що має свою специфіку, виникає лише в умовах високогір’я. Її поява забезпечується кліматом в горах і погодними явищами. Обидва чинники мають негативний вплив на піднімається людини.

Хвороба починається у різних гірських масивах на різній висоті. Наприклад, в Альпах і на Кавказі — на 3000 метрів, в Андах — на 4000 метрів, в Гімалаях — на 5000 метрів над рівнем моря. Така відмінність пояснюється неоднаковими кліматичними даними і скупченням кисню.

Характерними ознаками гірської хвороби вважаються:

• задишка,
• запаморочення,
• відчуття головного болю, нудоти,
• пониження роботи серця (низький пульс),
• безсоння,
• втрата орієнтації у просторі,
• несамовита поведінка.

Якщо запустити висотну хвороба, то це неодмінно призведе до:

• підвищення температури тіла,
• появу сухого кашлю,
• станом вкрай утруднене дихання,
• біль в очеревині,
• виникнення мокротиння з ознаками крові,
• потемніння в очах,
• дзвону у вухах,
• хворобливого стану, що супроводжується ознобом або жаром,
• надмірної пітливості,
• непритомностей,
• частого сечовипускання,
• кровотеч в легенях.

Лікування і профілактика гірської хвороби

Проявляються ознаки гірської хвороби тоді, коли адаптація організму в умовах нестачі кисню ще не завершена. Тому гіпоксія викликає підвищення кров’яного тиску в капілярах головного мозку і легень, що призводить до появи набряку. Це явище вважається небезпечним для життя людини і вимагає негайної транспортування альпініста вниз і швидкої медичної допомоги.

Якщо при підйомі на висоту з’являються незначні ознаки гірської хвороби, то рекомендується знизити фізичне навантаження або спуститися вниз. Прояв більш сильних симптомів, таких як: біль у голові, нудота, запаморочення, блювота, вимагає припинення підйому і прийняття медикаментів. Зазвичай застосовують:

• Ацетазоламід – діуретик, дієво знімає набряки, які виникають внаслідок легенево-серцевої недостатності. Ліки знижує підвищений рівень вуглекислого газу і бікарбонатів у крові, що сприяє відновленню нормального рівня pH. Приймають по одній таблетці (250 мг) двічі (другий раз через 12 годин після прийому першої).
• Дексаметазон – синтетичний глюкокортикостероїд. Він має протизапальну та імунодепресивну дію і здатний проникати в центральну нервову систему. Завдяки зазначеним властивостям використовується для лікування набряків мозку та запальних захворювань очей. Медикамент використовують всередину по 4 мг (8 таблеток) або роблять внутрішньом’язові ін’єкції (1 ампула кожні 6 годин),
• Також можливе застосування обох засобів,
• Лазикс (Фуросемід) – препарат має сечогінний ефект і застосовується при гострій хронічній недостатності і набряку тканин.

У тому випадку, якщо на фоні гірської хвороби розвивається запалення легенів або бронхіт, призначають антибіотики: Аугментин, Офлоксацин, Цефипим та інші. Головний біль купируют Аспірином (кожні 4 години приймати по 0,5 таблетки 3 рази) або Ібупрофеном (приймається один раз 200-400 мг). При сильному блюванні вводять 1 ампулу Метоклопраміду. Порушення сну ліквідують за допомогою Золпидема (Ивадала). Рекомендована дозування ліків – 10 мг. Медикаменти, які пригнічують дихання, застосовувати не можна. До них відносяться Феназепам та Діазепам.

У якості профілактичних заходів, що допомагають запобігти висотну хвороба, можна порекомендувати наступне:

• підніматися в гори повільно. Чим вище над рівнем моря, тим більше часу потрібно організму для адаптації до умов високогір’я,
• дотримувати певний режим харчування. Наприклад, вживати невеликими порціями легко засвоювані вуглеводи (згущене молоко, варення або фрукти). Вважається, що вони допомагають протистояти хворобі,
• більше пити,
• застосовувати препарати, що поліпшують кровообіг головного мозку (Трентал).

Прийом вітамінів включає:

• аскорбінову кислоту. Вона сприяє зниженню кількості недоокислених продуктів обміну речовин, що з’являються при гіпоксії. Ефективна доза 500 мг,
• вітамін Е (токоферол), що володіє антиоксидантною дією. Його слід приймати по 200 мг,
• ліпоєвої кислоти. Добове споживання 300 мг.

Слід пам’ятати, що ні попередні сходження, ні фізична підготовка не можуть захистити від появи «горняжки» або гірської хвороби.

БезОков рекомендуємо: Важливі поради при підйомі в гору

Всі люди, початківці підйом на висоту, адаптуються до умов високогір’я по-різному. У когось цей процес протікає легше, у кого-то важко. Це безпосередньо залежить від індивідуальних властивостей організму кожної людини. Крім того, низький атмосферний тиск і недолік кисню – це основні причини, які ускладнюють процес акліматизації в горах.

Існує метод, в основу якого закладений багаторічний досвід сходження на великі висоти. Він допоможе пристосуватися альпіністові до перебування в нових для нього умовах. Підніматися в гору потрібно поступово. Якщо належить прохід на дуже велику висоту, то рекомендується зробити пробний вихід на короткий термін, після чого спуститися вниз для реакліматизації.

Саме в цей період відбувається перебудова всього організму, особливо головного мозку, легень, серця. Життєво важливі органи налаштовуються на роботу в інших, незвичних для них умовах. Альпініст може бути впевнений у вдалому сходженні і безпечне повернення тільки при якісній адаптації.

Крім того, ступінчастий спосіб, при якому за день можна підніматися не більше ніж на 500-600 метрів, і залишатися на досягнутої точці на пару днів, також буде сприяти надійному і вірному сходженню. Якщо при підйомі вгору все ж таки накопичилася втома, а працездатність помітно знизилася, то необхідно спуститися вниз для повного відновлення.

Правила акліматизації

Варто зробити акцент на деяких приписах, які допоможуть правильному процесу акліматизації:

• не поспішати з підйомом,
• збільшити споживання рідини. Слід випивати не менше 4 літрів води, краще всього теплою з додаванням лимона, імбиру. Корисні відвари шипшини і чаю каркаде. Чорний чай пити не слід,
• під час сходження прибрати з раціону жирні продукти і алкогольні напої, палити,
• виключити надмірні фізичні навантаження.

Зневоднення і набряки

Потрапляючи на велику висоту, людина починає відчувати, в першу чергу, головний біль. Це ознака набряку мозку, викликаного низьким рівнем кисню. Набряклість обумовлена рідиною, що скупчилася в міжклітинному просторі. Вона збільшує внутрішньочерепний тиск, що і викликає відчуття болю в голові.

Набряк легенів – це ще один типовий ознака гірської хвороби. Він з’являється у відповідь на недостатню кількість кисню в крові, фізичне навантаження і занадто сухе повітря. Як результат, у людини зростає кров’яний тиск, внаслідок якого лопаються кровоносні судини. З’являється задишка, млявість, сухий кашель.

Вживання води в горах відрізняється від звичайного. Воно повинно бути збільшена до 4-5 літрів на добу. Це кращий спосіб боротьби із зневодненням. В довершення, великий об’єм випитої рідини сприяє виведенню недоокислених продуктів обміну речовин з організму.

Харчування

Харчування – це один з основних моментів, яким потрібно приділити увагу при перебуванні на високогір’ї. Воно відрізняється від звичайного. Їжа повинна бути висококалорійної, тому вміст вуглеводів у добовому раціоні необхідно збільшувати в міру просування вгору. Перш за все, потрібно споживати легкозасвоювані вуглеводи. Перше місце займає глюкоза як універсальне джерело енергії, що забезпечує метаболічні процеси. Крім того, вона є універсальним антитоксичну засобом.

Підйом в гори вимагає попередньої підготовки організму до особливих умов. Рекомендується заздалегідь приблизно за місяць збільшити вживання заліза. Воно міститься:

• в м’ясі, печінці, яйцях, рибі,
• яблуках, шпинаті,
• білих грибах,
• бобових (гороху і квасолі),
• крупах (гречаної і вівсяної),
• житньому хлібі,
• горіхи (фундук),
• шоколаді,
• смородині.

Можна використовувати препарати, що містять залізо, а саме:

• Гемохелпер – капсули, крім заліза містять необхідні організму амінокислоти,
• Феррум Лек – жувальні пігулки,
• Фенюльс – антианемический препарат, крім заліза містить полівітамінний комплекс.