Виразковий гінгівіт характеризується сильним сверблячкою, печінням, кровоточивістю і виявленням ясен. Зазвичай захворювання має тяжкий і гострий перебіг, і викликає загальне отруєння (інтоксикацію) організму. При несвоєчасному лікуванні виразковий гінгівіт може перерости в інші стоматологічні захворювання – виразковий стоматит, пародонтит. Виразковий гінгівіт це запущена форма катарального ураження ясен.
Причини поява виразкового гінгівіту можуть бути як локальними, так і загальними. Локальними причинами прийнято вважати прискорене утворення нальоту з-за недостатнього гігієнічного догляду, запущений карієс, травма ясен або неякісно лікування. До загальних причин відносять інфекційні захворювання, дефіцит вітаміну С, хвороби крові, ендокринні порушення, стрес, харчове або хімічне отруєння. Систематичний догляд за ротовою порожниною знижує ризик захворювання виразковим гінгівітом.
Для виразкового гінгівіту характерно наявність деструктивного процесу, що протікає у верхніх шарах пародонту. Виразкова форма запального ураження має тяжкий перебіг і викликає загальну інтоксикацію організму. Хвороба має переважно гострий перебіг, але в деяких випадках може перетекти в хронічну форму, можливо також перетікання виразкового запального ураження в інші стоматологічні захворювання, такі як пародонтит, або виразковий стоматит.
Етіологія хвороби
Виразково-некротична форма запального ураження розвивається у вигляді ускладнення запущеного катарального запального процесу. Розвитку захворювання сприяє цілий ряд загальних і локальних факторів.
Локальними сприяючими факторами прийнято вважати:
- прискорене утворення бактеріального нальоту, пов’язане з недостатнім доглядом за порожниною рота;
- шкідливі звички;
- запущений карієс;
- травмация ясенної тканини гострими крайками зруйнованих зубів або старих пломб;
- неякісне ортодонтичне лікування.
Причинами загального характеру, що викликають виразковий запальний процес, вважають:
- інфекційні захворювання;
- ВІЛ-інфекцію;
- променеву хворобу;
- дефіцит вітаміну С;
- системні хвороби крові;
- ендокринні порушення;
- хронічні стреси;
- харчові токсикоінфекції;
- хімічне отруєння.
Під впливом факторів загального і локального порядку знижується резистентність організму, що стає поштовхом для прискореного зростання патогенних мікроорганізмів, продукти життєдіяльності яких травмують ясенну тканина, порушують її обмін речовин і мікроциркуляцію крові.
Симптоматика виразкового запального процесу
Гострий перебіг виразкового запального процесу супроводжується вираженими симптомами. Для продромального періоду характерні порушення сну, апатія, сильний головний біль, субфебрильна температура. Кровоточивість ясен виникає різко навіть при незначному контакті з механічними або термічними подразниками. Яснева тканина набрякла, хворий відчуває свербіж і печіння ясен, виникає відчуття розпирання і гіперемія ясен. Біль носить гострий характер і довго не проходить навіть після усунення дратівної фактора.
Подальший розвиток виразкового запального процесу супроводжується виразками ясенної тканини. Як правило, ділянки виразки мають чітку локалізацію. Навколо виразок утворюються некротичні ділянки, що мають білуватий або сіруватий колір. Якщо некротизированную плівку видалити, то спостерігається сильна кровотеча, яку досить важко вилікувати.
Гнильний запах з ротової порожнини не зникає навіть після чищення зубного ряду, слина загусає, змінюється її хімічний склад. Внаслідок загуснення слини знижується здатність до самоочищення ротової порожнини, м’який бактеріальний наліт накопичується в міжзубних проміжках, сильні болі ускладнюють процес жування їжі, хворий відчуває істотний дискомфорт при розмові.
Виразкова запальне ураження ясенної тканини супроводжується загальною інтоксикацією організму, яка проявляється у вигляді гіпертермії, слабкості, нудоти і головного болю.