Серцева аневризма як ускладнення інфаркту міокарда

Аневризма серця це ускладнення, яке може виникнути у людини, що пережила інфаркт міокарда. Воно характеризується тим, що в серцевому м’язі людини виникає «випинання». Це випинання відбувається внаслідок стоншування частини міокарда; відбувається некроз тканин та їх заміщення рубцевими тканинами. Аневризма серця виникає у п’ятнадцяти відсотків людей, які пережили інфаркт міокарда, рідше вона виникає внаслідок пережитих фізичних травм або є вродженою. Медицині поки невідомо, чому у одних хворих після інфаркту виникає аневризма, а в інших немає. Це небезпечне для життя захворювання, яке загрожує негативними і летальними наслідками, так що важливо бути поінформованим про цієї аномалії, знати її симптоми і способи лікування.

Серцева аневризма як ускладнення інфаркту міокарда

Безкоштовну цілодобову консультацію можуть надати вам наші консультанти, вам всього лише необхідно заповнити форму, розташовану нижче.

Найчастіше аневризма серця локалізується в області лівого шлуночка (аневризма лівого шлуночка) і у передньої стінки серця. Якщо аневризма виникає в області шлуночка, то він поділяється на два сегменти: той, який скорочується, і той, на якому розташована аневризма (аневризматический сегмент). Внаслідок того, що кров при скороченні систол, потрапляє в аневризматический сегмент (так званий аневризматический мішок), виникає парадоксальне кровообіг, з-за якого може виникнути таке ускладнення як недостатній кровотік. У самому мішку аневризми часто знаходяться тромби (емболи), після відриву яких може виникнути тромбоемболія. Якщо ж після інфаркту пройшло не так багато часу, і на місці розширення аневризм серця ще не виник рубець, можливий розрив цього сегмента міокарда з подальшим крововиливом у перикард. Місце, де виникає аневризма, втрачає свої здатності скорочуватися. Розширення кровоносної м’язи при аневризмі в діаметрі коливається від 1 до 20 сантиметрів.

Причини виникнення

Аневризма серця виникає після пережитого людиною інфаркту, при якому пошкоджується частина міокарда, відбувається його руйнування і орган втрачає свою здатність до нормального скорочення. Під впливом кров’яного тиску частина серцевого м’яза, яка була ослаблена, починає розширюватися і випинатися. Серце, яке продовжує гнати кров, заганяє її у цей мішечок, в якому вона застоюється і перетворюється в тромби (емболи). Самі тромби загрожують людині таким ускладненням, як тромбоемболія, внаслідок якого, при відшаруванні тромбу, може статися тромбоз (зокрема нижніх кінцівок і судин головного мозку людини). На виникнення аневризми впливають також фактори, які підвищують навантаження на серцеву систему людини:

  • раніше вставання;
  • тахікардія;
  • повторні випадки інфаркту;
  • різні ступеня серцевої недостатності;
  • підвищені фізичні навантаження.
Читайте також:
Як визначити сколіоз?

Серцева аневризма як ускладнення інфаркту міокарда

Набагато рідше причиною виникнення аневризми виступає спадковість, уроджені дефекти серця і травми. Травматична аневризма виникає, коли людина переживає закриті або відкриті травми серця. До травматичних аневризмам відносять і ті, які виникають у людини внаслідок хірургічного втручання, метою якого була корекція вад серця. Також, причиною виникнення аневризми можуть бути інфекційні захворювання, такі, наприклад, як сифіліс, але подібні випадки є дуже рідкісними.

Ускладнення

Аневризма аорти серця небезпечна можливістю розриву; якщо аневризма лівого шлуночка або аневризма аорти серця розірвуться, це призведе до миттєвого летального результату для людини. Крім можливості прямого летального результату, аневризма несе в собі ряд ускладнень, який проявляється під час життя людини з таким захворюванням. З-за того, що серце не може скорочуватися в регулярному режимі через аневризматического мішка, порушується кровообіг, після чого швидше виникає серцева недостатність, яка характеризується появою задишки, болю в ногах, ціанозу, порушення метаболізму, прискореним серцебиттям. Можливе утворення тромбу в аневризматическом мішку, з подальшим його відривом. При діагнозі аневризма лівого шлуночка або аневризма аорти серця хворим відводиться близько двох-трьох років життя. Поодинокими є випадки, коли хворі таким захворюванням проживали більше п’ятнадцяти років.

Види захворювання

Хронічна аневризма серця виникає через великий проміжок часу після інциденту інфаркту (більше 1 місяця). Діагностувати її більш складно, ніж інші види аневризм, так як її симптоми практично не відрізняються від симптомів серцевої недостатності. При хронічній аневризмі товщина стінок серця становить не більше ніж два міліметри. У аневризматическом мішку формується пристінкові ембола, яка вистилає внутрішню поверхню мішка, або ж займає практично весь його обсяг. Великі пристінкові тромби загрожують наступними наслідками: тромб може легко відшаровуватися і відірвалися емболи викличуть у людини тромбоемболію.

Читайте також:
Правильне лікування риніту і синуситу

Підгостра аневризма формується внаслідок того, що виникають ускладнення формування щільного рубця на місці, де стався інфаркт.

Виникає після трьох-шести тижнів після інфаркту міокарда. Симптоми дуже схожі на ті, які бувають при серцевій недостатності.

Гостра аневризма серця формується протягом двох тижнів після інциденту інфаркту. Симптоми схожі з тими, які виникають при серцевій недостатності: слабкість, температура вище норми, поява задишки. При гострої аневризми серця прогноз полягає в тому, що починається швидкий прогрес, власне серцева недостатність, порушується ритм серця, виникає лейкоцитоз.

Захворювання у дітей

Аневризма серця у дітей – виключне явище, яке діагностується всього біля одного відсотка новонароджених. Це пояснюється тим, що для виникнення цієї аномалії в переважній більшості випадків необхідно пережити інфаркт міокарда, у дітей ця хвороба може сформуватися тільки як наслідок негативних факторів, які пережила мати під час виношування плоду. До таких факторів належать:

  • інфекційні захворювання;
  • неправильне поводження під час вагітності;
  • травми і забиття;
  • наявність у матері хронічних хвороб.

Симптоми даного захворювання у дітей не мають яскраво вираженої забарвлення і в рідкісних випадках проявляються задишкою, сонливістю, втомлюваністю та підвищеною температурою тіла. Це захворювання діагностується у малюків ще на етапі, коли вони знаходяться в пологовому будинку і проходять ультразвукове сканування серця. Також, можливо виявити таку аномалію, коли дитина перебуває в утробі матері. Лікування аневризми серця має різні прогнози у різних фахівців: одні вважають, що хірургічне втручання не здатне вирішити цю проблему і може навіть нашкодити дитині, інші – що без хірургічного втручання випинання м’язи збільшуватиметься з роками, що, в кінцевому підсумку, призведе до її розриву.

Лікування аневризми серця – прерогатива батьків дитини, які, при розгляді позитивних і негативних сторін і можливих прогнозів подальшого розвитку хвороби, повинні прийняти рішення погоджуватися або не погоджуватися на операцію.

Читайте також:
Кілька способів швидко позбутися від нежиті

Висновки

Аневризма серця — небезпечне захворювання, яке вражає область лівого шлуночка або передньої стінки серця, і загрожує низкою ускладнень, таких як:

  • розрив стінки серцевого м’яза (летальний результат);
  • формування тромбу (тромбоемболія);
  • серцева недостатність (її симптоми спостерігаються при всіх видах серцевої аневризми).

При цьому захворюванні хворим дають невтішний прогноз – лише одиниці людей, у яких присутня ця аномалія, живуть довше, ніж два-три роки. П’ятнадцять відсотків тих, хто пережив інфаркт міокарда, заробляють собі це захворювання.

Повне лікування цієї хвороби можливо лише хірургічним шляхом: випинання стінки міокарда вирізається, а місце, де воно знаходилося, зашивається. Прогнози на життя людини з цією хворобою говорять про те, що у нього буде стрімко розвиватися серцева недостатність (яка також може мати летальні наслідки), можливі відриви пристінкових тромбів, які можуть мати негативні наслідки для внутрішніх органів людини, а також його мозку і кінцівок.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Як Зробити...