Підшлункова залоза складається з двох видів тканини: екзокринної та ендокринної. Травні соки утворюються в залозистих клітинах екзокринної тканини та протоками підшлункової залози надходять у кишечник. Ендокринна тканина містить клітини, що виробляють гормони, наприклад, глюкагон та інсулін. Підшлункова залоза використовує ці гормони для регулювання рівня цукру в крові. Злоякісні пухлини можуть розвинутися в обох типах тканин. При цьому в 95% випадків пухлина діагностується в екзокринній частині підшлункової залози.
Фактори ризику раку підшлункової залози
Дослідники поки що не змогли визначити точні причини раку підшлункової залози. Ймовірно, пухлина виникає під впливом різних обставин. Однак деякі чинники можуть статистично збільшити ризик розвитку пухлини:
- Звички способу життя, такі як куріння (активне або пасивне), надмірна вага (ожиріння) або надмірне вживання алкоголю.
- Деякі перенесені захворювання, такі як хронічне запалення підшлункової залози (панкреатит) або діабет (діабет 2 типу).
- Сімейна історія хвороби. Якщо принаймні у двох родичів першого ступеня споріднення, тобто батьки, діти або брати й сестри, виявлено рак підшлункової залози, ризик захворювання збільшується у 18 разів.
- Генетичні, спадкові захворювання. Дуже рідкісні генетичні порушення, такі як синдром FAMMM (сімейної атипової множинної меланоми), можуть сприяти розвитку раку підшлункової залози. Носії мутації BRCA-2 також мають підвищений ризик розвитку цього виду злоякісних утворень.
Фахівці LISOD.com.ua зазначають, що загалом сімейний анамнез і генетичні захворювання спричиняють рак підшлункової залози досить рідко.
Ознаки раку підшлункової залози
На ранніх стадіях захворювання часто не викликає жодних симптомів. Для більшості пацієнтів пухлина стає помітною тільки тоді, коли вона вже перебуває на пізніх стадіях росту. Оскільки ця динаміка ускладнює ранню діагностику, то прогноз лікування для таких пацієнтів досить песимістичний.
Рак підшлункової залози спочатку проявляється загальними, неспецифічними симптомами. Це означає, що ці ознаки можуть виникати і при інших захворюваннях органів черевної порожнини.
Можливі ранні симптоми пухлини підшлункової залози включають:
- Біль у верхній частині живота або спині.
- Відсутність апетиту і ненавмисна втрата ваги.
- Нудота.
- Жовтяниця (особливо при пухлинах головки підшлункової залози).
- Жирні випорожнення: випорожнення світліші за звичайні, жирні, липкі або блискучі.
- Порушення вироблення інсуліну: у пацієнтів може розвинутися цукровий діабет.
Пізніми симптомами раку підшлункової залози є:
- Неспецифічний біль і розлад шлунка. Екзокринна пухлина підшлункової залози спричиняє проблеми, коли вона зміщує сусідні органи або проростає в них.
- Скупчення води в черевній порожнині, так званий асцит.
- Запалення підшлункової залози (панкреатит) без чіткої причини.
- Порушення згортання крові. Це може призвести до утворення тромбів у судинах, так званого тромбозу.
Діагностика раку підшлункової залози
Для виявлення аномальних змін лікар може призначити проведення таких тестів:
- Ультразвукове дослідження зовні (сонографія) і зсередини (ендосонографія).
- Комп’ютерна томографія (кт) і магнітно-резонансна томографія (мрт) надають інформацію про місце перебування і поширеність пухлини.
- Обстеження шлунка і дванадцятипалої кишки в поєднанні з рентгеноконтрастними зображеннями проток підшлункової залози і жовчних проток сприяє діагностиці. Технічний термін для цього дослідження – ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія, або скорочено ЕРХПГ.
Для деталізації діагнозу та чіткого розуміння локалізації та поширеності ракових клітин ваш лікар може призначати додаткові дослідження. Це потрібно, щоб підібрати найбільш ефективний метод лікування. При цьому слід пам’ятати: що раніше пухлина була виявлена, то вищі шанси на подолання раку.