Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

Прикореневій карієс вважається важкою формою каріозного ураження.

Пов’язано це з особливостями розташування пошкоджених ділянок, які знаходяться в області прилягання зубів до ясен, в безпосередній близькості від коренів зуба.

Характерні ознаки

Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

Каріозний процес на початковому етапі свого розвитку має слабко виражені прояви, але це не говорить про те, що руйнування не відбувається.

Про початок патології зубів свідчать симптоми:

  • Короткочасні хворобливі відчуття, що виникають при впливі на хворий зуб. Біль носить гострий, але нетривалий характер.
  • Підвищена чутливість зубів, дискомфорт при вживанні деяких страв і напоїв.
  • Смердючий запах з рота, що з’являється в результаті процесів гниття і розкладання частинок їжі та пошкоджених тканин.
  • Методи діагностики

    • Візуальний огляд порожнини рота пацієнта з використанням спеціальних інструментів (стоматологічні дзеркала і зонди).
    • УФ-діагностика для визначення локалізації ушкоджень.
    • Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

      Фарбування зубів, що дозволяє встановити наявність каріозних порожнин та їх глибину.

    • Рентгенографія для отримання більш детальної картини стану твердих і м’яких тканин ротової порожнини.
    • Одонтометрия — вплив електричного струму на хворий зуб для визначення характеру болю і її інтенсивності (ці показники говорять про глибину патологічних змін).

    Вибір схеми лікування

    Що робити в кожному конкретному випадку визначає стоматолог, виходячи з результатів обстеження. Вибір того чи іншого способу терапії прикореневого карієсу зуба залежить від стадії розвитку патологічного процесу. Якщо на початкових етапах використовують консервативні способи лікування, зокрема, ремінералізацію, то при глибоких пошкодженнях необхідні більш складні методи терапії, наприклад, пломбування зуба з попередніми препаруванням його тканин.

    Ремінералізація, або лікування ранніх стадій карієсу

    Цей метод добре підходить для видалення незначних дефектів емалі (плями, мікротріщини), відновлення її структури.

    Важливо! Перш ніж проводити процедуру, лікар проводить професійну гігієнічну чистку зубної поверхні, видаляє наліт і тверді відкладення.

    Після цього на зуби наносять спеціальні склади, що містять велику кількість мінеральних елементів, необхідних для здоров’я зубів. В залежності від глибини дефекту пацієнту потрібно 1-20 процедур.

    Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Фото 1. Процедура ремінералізації зубів пацієнта спеціальним складом в стоматологічному кабінеті.

    Для ремінералізації використовують різні препарати. Деякі з них застосовують під суворим контролем лікаря в стоматологічному кабінеті, інші підходять для використання в домашніх умовах. До числа професійних ремінералізуючих засобів відносять:

  • Глюконат, гліцерофосфат, фосфат, хлорид кальцію.
  • Фторид натрію.
  • Комплексні препарати (Фтородент, Ремодент).
  • Для домашнього застосування призначають засоби у вигляді паст або гелів для зубів. Це ремінералізуючий гель R. O. C. S, Elmex, ApaCare. До їх складу входять різні активні речовини, тому для домашнього лікування пацієнту краще придбати декілька різних засобів.

    Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Дія ремінералізуючих препаратів засновано на принципі проникнення активних мінеральних елементів у структуру емалі, заповнення її цілісності. Незважаючи на те, що зубна емаль є міцною і твердою тканиною, при наявності пошкоджень структура стає більш пористою.

    Це відбувається при вимиванні важливих мінералів з її складу. При проведенні процедури ремінералізації активні речовини проникають в структуру емалі, відновлюючи ушкоджені ділянки. В результаті цього незначні дефекти і пошкодження зникають, а сама емаль стає більш міцною.

    Увага! Використовувати реминерализующие засоби слід з обережністю і тільки ппро рекомендації стоматолога.

    Існують різні техніки проведення процедури. В стоматологічному кабінеті після ретельного очищення порожнини рота, зуби обробляють обраним складом, після чого на них встановлюють спеціальні капи і направляють УФ-лампу. Це дозволяє активним речовинам проникати в більш глибокі шари емалі, відновлюючи її.

    Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Для домашнього використання підходять спеціальні зубні пасти, збагачені мінеральними речовинами.

    Їх наносять за допомогою зубної щітки, рівномірно розподіляючи по поверхні. Після чого пасту залишають на кілька хвилин, а потім ретельно полощуть рот.

    Після проведення процедури ремінералізації зубів (професійної або домашній), пацієнту не можна вживати їжу або напої протягом 1 години.

    Техніка та етапи пломбування

    Встановлення пломби — складний процес, що включає в себе кілька етапів:

  • Очищення поверхні зубів від нальоту і зубного каменю.
  • Ізоляція ураженого зуба за допомогою латексних прокладок.
  • Знеболювання хворого зуба за допомогою анестезуючих ін’єкцій, гелів, спреїв.
  • Очищення каріозної порожнини від залишків їжі, розклався дентину, бактерій і продуктів їх життєдіяльності.
  • Антисептична обробка очищеної порожнини.
  • Установка ізолюючої прокладки для запобігання запалень.
  • Встановлення тимчасової пломби на зуб (цей етап необхідний не завжди, а тільки якщо є запальний процес).
  • Установка постійної пломби.

    Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Фото 2. Процедура установки пломбувального матеріалу в очищеную від карієсу порожнину зуба пацієнта.

  • Надання пломбі потрібної форми і гладкості методом шліфування.
  • Як лікують прикореневій карієс передніх зубів

    Прикореневій карієс, вражає область передніх зубів — особлива форма розвитку патології, що вимагає більш ретельного лікування.

    Важливо! При середній і глибокій формі карієсу зубів, коли вогнище ураження охоплює не лише емаль, але і більш глибокі ділянки (дентин, корінь), необхідно використовувати радикальні методи лікування, зокрема, пломбування.

    Емаль і дентин на них має менш щільну структуру, відчуваючи при цьому постійні навантаження (наприклад, під час кусання шматків їжі). Тому карієс передніх зубів, особливо в прикореневій області — поширене явище.

    Вибір пломбувального матеріалу

    Для пломбування передніх зубів використовують такі різновиди пломбувального матеріалу, як:

  • Цемент (цинк-фосфатний або полікарбоксилатний). Застосовується протягом багатьох десятиліть, хоча в сучасних клініках його вже майже не використовують. Позитивною якістю цього матеріалу вважається його низька вартість. Недоліки: низька міцність, зміна форми (усадка), неможливість підібрати відтінок, точно відповідний кольору емалі.
  • Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Композит — комбінований матеріал, до складу якого входять кілька елементів. Композит є більш міцним, з часом пломба не втрачає форму, може прослужити пацієнту протягом 5 і більше років.

    Однак, з плином часу композитна пломба темніє, стає помітною.

  • Фотополімер — самий міцний варіант, не втрачає форму. Така пломба прослужить більше 10 років, не змінюючи зовнішній вигляд. Вибір відтінків досить великий, що дозволяє підібрати матеріал, найбільш відповідний природному кольору емалі.
  • Особливості пломбування зубів

    При постановці пломби на передні зуби, лікар повинен звернути увагу на наступні моменти:

  • Крихкість емалі і дентину (очищати каріозну порожнину необхідно особливо обережно, щоб не пошкодити здорові ділянки).
  • Природний колір емалі (впливає на вибір матеріалу для виготовлення пломби).
  • Особливості будови та зовнішній вигляд передніх зубів (необхідно не тільки усунути пошкодження, але і зберегти естетику зубного ряду).
  • Народні засоби

    Усунути незначні дефекти емалі, розташовані в прикореневій зоні зуба, можна за допомогою засобів народної медицини. Для цього добре підходять такі рецепти, як польовий хвощ з медом, настоянка з хріном, сухе молоко.

    Польовий хвощ з медом

    Прикореневій карієс: лікування передніх зубів, що робити, як лікують

    Для приготування лікувальної пасти необхідно взяти 1 ч. л. висушеної і подрібненої рослини, змішати з ½ ч. л. меду (він повинен бути рідким, не кристалізованим).

    Засіб наносять на зуби, залишають на кілька хвилин. Після цього можна проводити звичайну процедуру чищення з використанням зубної пасти.

    Настоянка з горілки і хрону

    Для приготування змішують подрібнений корінь хрону (50 гр.) з м’ятою і фенхелем (20 гр.), отримане сировину заливають 1 л горілки. Наполягати 3 місяці в темному і прохолодному місці. Отриманим засобом полощуть порожнину рота після прийому їжі.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Залишити відповідь