Зуби – необхідний елемент для якісної переробки, так і для зовнішньої краси.
У випадку, якщо людина втратив більшу частину або всі зуби, відновити їх можливо за допомогою повної імплантації.
Повна імплантація всіх зубів: види і методика
У разі відсутності зубів, процедуру проводять трьома способами
- знімним;
- незнімним;
- умовно-знімним.
Знімний метод
Знімний метод більшою мірою підходить тим людям, у яких вже були знімні протези, але вони не змогли до них звикнути.
Важливо! Звикання до знімних імплантам – тривалий і психологічно складний процес. Тому пацієнту потрібно налаштуватися на необхідну адаптацію.
Якщо потрібно зробити операцію на нижній щелепі, то її проводити на 2-4 імплантатах. Частіше застосовують 4 імпланта з кулястими аттачменами. Таким чином відбувається:
- хороша фіксація імпланта;
- доступна гігієна ротової порожнини;
- відносна недороговизна процедури.
При застосуванні знімного методу на верхній щелепі, використовують 4-6 імплантів.
Практичним методом фіксації вважається застосування балок. Однак ціна при такому методі вище, ніж при фіксації аттачменами.
Незнімний метод
Наступний вид проведення повної імплантації – незнімний метод. У результаті його застосування імпланти нагадують власні зуби, тому людина швидше адаптується до нової конструкції.
При імплантації нижньої щелепи незнімним методом використовують 6 імплантів, якщо процес проходить класичним способом. Також застосовують і 4 імпланта. Така техніка називається «все на чотирьох». Розробила її компанію «Нобель Биокаре». Сенс полягає в тому, що два імплантати встановлюються під кутом 45º.
Фото 1. Методом All-on-4 або «все на чотирьох» незнімний протез встановлюється на повністю беззубої щелепи і фіксується за допомогою всього 4-х імплантів.
Якщо вставляють штучні зуби верхньої щелепи, то частіше використовують 6-8 імплантів.
Умовно-знімний метод
При виборі умовно-знімного режиму пацієнт отримує наступні переваги:
- якісну фіксацію, навіть при сильно атрофованою кістки;
- імплант ставлять відразу на постійній основі;
- комфортне носіння.
Увага! Коли повна імплантація зубів проходить за допомогою гвинтової фіксації, то такий спосіб називається умовно-знімним. Штучний зуб людина сам зняти не зможе. Це робить лікар-стоматолог.
Скільки імплантів відразу імплантують в кожну щелепу
Кількість вставляються імплантів залежить від того, яку методику використовує лікар. Так, при відсутності всіх зубів використовують 12-14 імплантів.
Увага! Застосування повної імплантації не підходить тим, у кого немає необхідної кількості кісткової тканини, а також тим, у кого близько розташовані нерви.
Така процедура дорога, тому не всі люди можуть собі її дозволити.
Фото 2. При застосуванні мостовидной методикою, міст кріпиться не на живі зуби, а на вживлені в кістку штучні коріння — імплантати.
При мостовидной методикою застосовують 6-8 імплантів на нижню щелепу і 7-10 на верхню. Використання мосту — той спосіб, який не такий дорогий, при цьому адаптація до імплантам проходить легко і швидко.
Обмеження для заміни зубів на імплантанти
Імплантація дає хороші результати. Людина після проведення процедури отримує зуби, схожі на справжні. Але не варто думати, що цей спосіб підходить всім і не має ніяких обмежень.
Недостатній обсяг хорошою кісткової тканини
Імплантація всіх зубів відразу можлива тільки при наявності достатньої кількості кісткової тканини.
Якщо такий буде менше, ніж імпланта, то його зафіксувати не вийде. Тому перш ніж приступити до процедури, необхідно провести операцію по нарощуванню кісткової тканини.
Зробити це можна кількома способами:
- синус-ліфтинг;
- аутотрансплантація;
- підсаджування штучного кісткового матеріалу;
- розщеплення альвеолярного гребеня для збільшення ширини кісткового блоку.
Відсутність індивідуальних анатомічних особливостей щелеп
В результаті специфічність будови щелепи, в деяких випадках імплантація неможлива.
Висока вартість
Ціна відновлення зубного ряду шляхом приживлення імплантатів вважається дорогим способом. Це стосується випадків із збільшенням кількості кісткової тканини.
В даний час розроблені бюджетні методики. Все залежить від складності операції і вартості її компонентів.
Коли неможлива повна заміна всіх зубів на імплантанти
Показань до проведення повної заміни зубів небагато, а ось протипоказань досить. Їх поділяють на дві великі категорії: абсолютні і відносні.
Абсолютні протипоказання
Наявність абсолютних обмежень говорить про те, що установка імплантів неможлива за технічними обставинами або з-за можливих серйозних наслідків.
Такими протипоказаннями вважаються:
- хвороби кровоносної системи, погана згортання крові;
- ВІЛ-інфекція, яка не дозволить імпланти приживиться;
- злоякісні утворення, а так як це хірургічне втручання, то це дає розвиток пухлини;
- аутоімунні захворювання, що впливають на стан сполучної тканини;
- цукровий діабет тяжкого ступеня, коли відновлення тканин відбувається важко;
- туберкульоз;
- алергічна реакція на ліки анестезії;
- нервові розлади;
- підвищений тонус жувальних м’язів, бруксизм.
Відносні протипоказання
Друга група протипоказань — відносні обмеження. При їх наявності проводять процедуру тільки при чіткому дотриманні наступних умов:
До протипоказань відносяться:
- неправильний прикус;
- алкогольна або наркотична залежність;
- захворювання скронево-щелепного суглоба;
- вагітність;
- вже встановлені імпланти;
- вірусні захворювання;
- період відновлення після хіміотерапії.
Важливо! Протипоказанням до встановлення штучних зубів за допомогою імплантів, вважається вік до 22 років. Це пояснюється тим, що до такого віку продовжує розвиватися і формуватися кісткова структура організму.
Протезування на імплантатах
Так як імплантація підходить не всім пацієнтам, то існує альтернативна заміна та встановлення штучних зубів, протезування на імплантатах.
Цей метод полягає в тому, що спочатку в щелепу впроваджують штучні коріння, зроблені з міцних, не алергенних матеріалів, а потім кріплять незнімні або знімні протези.
Знімний і незнімний способи відрізняються один від одного: