Маргінальний періодонтит — запалення навколо зуба. Первинні ознаки з’являються у верхній частині ясенної тканини, і з часом поширюються навколо всього зуба.
Це призводить до відмирання тканини. Періодонтит протікає в гострій і хронічній формі. Гостра стадія швидко лікуватися, якщо своєчасно виявлена.
Не зробивши жодних дій протягом 2-3 тижнів, захворювання набуває хронічного характеру. Це призводить до зниження висоти кісткової перегородки і оголення шийок зубів.
Причини виникнення маргінального періодонтиту
Існують такі причини виникнення періодонтиту.
Проникнення інфекційних агентів через край ясен
Основна причина недуги – проникнення через край ясен інфекції. Така форма вважається найпоширенішою і зустрічається у більшості пацієнтів.
Це і відрізняє маргінальний періодонтит від інших форм хвороби, при яких мікроорганізми проникають через канал в тканини ясен людей, які страждають пульпітом або ускладненою формою карієсу.
Гостра стадія – результат дії патогенної мікрофлори (стафілококи, стрептококи). А також у пацієнтів спостерігається велика кількість спірохет.
Травмування періодонту
Причини травми:
- Сама банальна травма періодонту нерідко викликає запалення. Причиною хвороби може стати навіть гостра частина насіння, що застрягла між зубом і яснами.
- Ще одна причина – травма рукотворного характеру (некоректний кут пломби або коронки). Вони викликають і підтримують запальний процес в періодонті. Щоб уникнути цього, звертаються до стоматолога з проханням скорегувати край пломби або коронки.
-
Купчастість зубів сприяє затримці їжі між ними, а це загрожує постійними запаленнями. У такому разі періодонтит прогресує до пародонтиту.
-
Періодонт травмується і під час неправильної чищення зубними нитками або зубочистками. Знаряддя, які допомагають вичищати залишки їжі, корисні, але при грамотному використанні.
Старанне очищення одного і того ж місця не рекомендовано, адже яснева тканина дуже чутлива.
- Препарати сильної дії, що вводяться в період лікування в ясенній кишені, іноді викликають медикаментозні опіки. Найпоширенішою речовиною, що призводить до хвороби, вважається формалін і пасти, зроблені на його основі.
Симптоми
Існують наступні симптоми маргінального періодонтиту.
Ниючі болі у хворому зубі
Больові відчуття залежать від тяжкості захворювання. Постійні ниючі болі спостерігаються у пацієнтів з гострою формою недуги. Біль зосереджується біля хворого зуба. Найбільше вона проявляється при укусі, легкому постукуванні по зубу, попаданні частинок їжі в кишеню.
Якщо лікування відсутня, відбувається розвиток гнійного запалення, що характеризується, як пульсуючий біль, підвищена температура тіла, лихоманка, інтоксикація організму, з’являється асиметричність особи.
Неможливо не надати значення гострого маргінального періодонтіту, завдяки больового синдрому.
Часом, людина, що страждає цією хворобою, не в змозі доторкнутися до особи, оскільки навіть легкий дотик викликає біль. Єдиним тимчасовим порятунком виступає холод, але зловживати ним не радять. Подібні ознаки проявляються тільки в запущеному випадку.
Реакція на термічні та хімічні подразники
Больова реакція на температуру і певні продукти викликана тим, що шийка зуба оголена, а це наслідок загибелі тканини ясен або медикаментозного опіку. Неприємні відчуття на хімічні подразники виявляються з тієї ж причини.
Процес лікування
Усунення запального процесу біля верхівки кореня зуба — основа терапії. Для цього існують різні способи. Позбавлення від етіологічного фактора – головна мета.
Лікування починається з професійної чистки (видаляється бактеріальний наліт і проводиться очищення ясенних кишень від мертвої тканини).
Складність лікування визначається ступенем розвитку процесу, його поширеністю, анатомією зуба і коренів, віком людини.
Лікування будь-якої форми періодонтиту передбачає обробку кореневих каналів, промивання та висушування.
При рясному гної, призначаються ванночки на соді. Після всіх процедур, фахівець пояснює хворому, як правильно доглядати за ротовою порожниною і зубами, рекомендує гігієнічні процедури для підтримки здоров’я зубів і ясен.
Медикаментозне лікування
Медикаменти призначаються в залежності від стадії і форми недуги. У них входять протизапальні, антибактеріальні та антисептичні засоби. При гострого болю виписуються знеболюючі препарати. Антибіотики використовують у місцевій терапії в тому випадку, якщо періодонтальні глибокі кишені. Після завершення всіх процедур канал пломбується постійним матеріалом, подбирающимся індивідуально для кожного.
Фото 1. Знеболювальний засіб Найз, діючий засіб – німесулід, 20 таблеток в упаковці, 100 мг, виробник – «Dr. Reddy’s».
Хірургічне втручання: що це таке
Хірургічне втручання, яке передбачає розтин десни допомогою невеликого надрізу, і видалення скупчився в кишені десни гною, є винятковою мірою, до якої вдаються стоматологи. У чому принцип терапії залежить від того, чи збереглася пульпа в області зуба. У тому випадку, коли пацієнт запустив захворювання і медикаментозна терапія не ефективна, єдиним методом лікування може виявитися видалення хворого зуба з проведенням його кюретажу, щоб не допустити в подальшому формування кіст.
Увага! Стратегія лікування багато в чому буде залежати від стадії розвитку патології, і від того, живий зуб і пульпа, тому вона підбирається для кожного пацієнта в персональному порядку.