Карієс може торкнутися будь зуб, причому як один, так і декілька відразу. Особливо неприємним захворювання буває, якщо від карієсу страждають передні зуби.
По–перше, вони постійно знаходяться на виду. Неприємні ознаки хвороби, а особливо її наслідки, неодмінно позначаться на зовнішньому вигляді людини.
По-друге, передні зуби активно беруть участь в процесі пережовування їжі. Якщо вони хворі, то їжа буде надходити в стравохід недостатньо переробленої.
У статті ми докладно розглянемо причини появи карієсу на передніх зубах. Дізнаємося, які ознаки захворювання, особливості перебігу хвороби та її стадії. Також важливим є питання про лікування карієсу передніх зубів.
Існує методи, здатні врятувати зуб і надати йому естетичний зовнішній вигляд.
на фотографії зображена причина виникнення карієсу, яка викликана залишками їжі на зубах, в наслідок чого виникає твердий наліт.
Карієс передніх зубів — це саме неприємне захворювання ротової порожнини. Адже передні зуби не тільки надчутливі до болю, але і є показником привабливості. Якщо вони уражені карієсом і виглядають неестетично, то людина стає недовірливим, рідше посміхається, що тягне за собою проблеми у спілкуванні та інші труднощі психологічного плану.
Карієс нерідко викликає проблеми у всій зубощелепній системі. Захворювання призводить до безлічі ускладнень. Вони виражаються в зсуву зубного ряду, порушення дикції, появою сильних болів і т. д.
Особливість виникнення карієсу на передніх зубах
Головною причиною утворення на передніх зубах карієсу є наявність мікроорганізмів. Вони живуть у ротовій порожнині і харчуються нальотом, що залишаються від залишків їжі. Після переробки їжі, мікроби починають виділяти органічну кислоту. Вона роз’їдає емаль зуба і утворює в ньому каріозну порожнину.
У передніх зубів сама тонка емаль в пришийковій зоні, порівняно з усіма іншими зубами. З цієї причини бактерії, що є збудником карієсу, найбільш часто вражають саме цю область. З часом процес переходить на бічні стінки і внутрішню поверхню зуба.
Існує ще одна особливість виникнення карієсу на передніх зубах. Між різцями, розташованими між собою досить тісно, часто забиваються залишки їжі. Оскільки цими зубами людина відкушує шматки їжі, то можливість для проникнення бактерій зростає.
Чому виникає карієс передніх зубів?
- У передніх зубах шар дентину дуже тонкий, тому руйнується досить швидко. Дуже часто карієс розвивається в бічних частинах, тобто в місцях, де різці стикаються один з одним. Частинки їжі накопичуються в проміжках, і якщо гігієна рота недостатня, згодом з’являється зубний камінь і твердий наліт.
- Неправильний прикус — ще одна вагома причина карієсу передніх зубів, оскільки в цьому випадку процес догляду за порожниною рота значно ускладнюється. При дуже широкої фиссуре або вузьких щілинах між різцями також дуже важко виконувати гігієнічні процедури.
- Дуже багато залежить від харчового раціону: дефіцит вітамінів, мікро – і макроелементів веде до зміни властивостей зубної емалі. Надмірне вживання вуглеводів, нестача в раціоні кальцію — все це тягне за собою проблеми з зубами.
- Люди, що мають слабкий імунітет, страждають від карієсу передніх зубів частіше інших. У групі ризику — люди похилого віку і діти.
- Пошкодження, сколи та інші травми передніх зубів також можуть спровокувати розвиток карієсу, оскільки в тріщинах накопичуються хвороботворні мікроорганізми.
- Карієс передніх зубів часто діагностують у осіб, які в процесі трудової діяльності постійно контактують з лугами, кислотами, простими цукрами (професійна шкідливість).
- У дітей часто зустрічається множинний карієс передніх зубів. Як правило, він розвивається досить стрімко. Окрема його різновид — «пляшковий» карієс.
- Нерегулярна або недостатня гігієна ротової порожнини. З цієї причини на зубах накопичується наліт і утворюються відкладення.
- Спадкова схильність, яка може бути причиною цілої низки сприятливих для розвитку хвороби факторів. Це тонкість дентину, його низька стійкість до руйнівної дії бактерій і т. д.
- Проблеми з мікрофлорою, пов’язані із збільшеною кількістю стрептококів. Вони виділяють велику кількість кислоти в якості продукту життєдіяльності.
- Носіння брекетів і протезів, які травмують зубну емаль. Також вони ускладнюють проведення гігієнічних процедур.
- Проблеми зі слинними залозами. Слини може виділятися недостатньо, вона може бути в’язкою і т. д.
- Період вагітності і грудного вигодовування. В цей час спостерігається нестача кальцію та інших мінеральних речовин.
Стадії карієсу передніх зубів
У більшості випадків захворювання розвивається повільно.
Виділяють 4 стадії розвитку карієсу на передніх зубах:
Ознаки захворювання і його особливості
Карієс передніх зубів пацієнт зазвичай помічає самостійно, хоча перші його прояви може побачити і стоматолог при лікуванні інших зубів. Це, в першу чергу, зміни колірного відтінку через декальцификации емалі, а також плями сірого або коричневого кольору.
Симптоми захворювання людина відчуває, коли карієс перейшов від поверхневої стадії до середньої. Ними можуть бути:
- чутливість зуба до дії кислих середовищ і температур;
- гостра, часом нестерпний біль, яку важко вгамувати навіть з допомогою анальгетиків;
- неестетичний зовнішній вигляд зуба — в ньому з’являється візуально помітний дефект (каріозна порожнина);
- різного роду ускладнення (флюс, періодонтит, пульпіт).
Особливість розвитку карієсу передніх зубів полягає в тому, що і емаль і дентин тут значно тонше, тому каріозний процес разюче швидко поширюється вглиб. До того ж наліт, який залишається на задніх поверхнях зубів при неправильній чистці, з часом ущільнюється і провокує утворення зубного каменя, під яким часто «ховається» початковий карієс.
на фотографії зображений карієс початковій стадії, коли починає занепадати тверда оболонка зубів та виникають порожнини.
Як лікують карієс передніх зубів?
Лікування карієсу передніх зубів — складне завдання, яке під силу виконати лише уважного, кваліфікованого і досвідченого стоматолога. Труднощі полягають не тільки в тому, що ці зуби знаходяться на виду і тому вимагають високоестетичного результату лікування. Велику роль відіграє і невеликий розмір цих зубів, що вимагає від лікаря максимальної точності і відповідальності.
На початковій стадії хвороби, як і в інших випадках, можна зробити ремінералізацію передніх зубів з допомогою аплікацій або фізіотерапевтичних процедур.
На фотографії ремінералізація з допомогою фізіотерапевтичних процедур, а саме ліками, до складу яких входять кальцій, фосфор, фтор, що сприяє зміцненню емалі зуба.
При середньому і глибокому карієсі переднього зуба (особливо, пришеечном) перед лікарем стоїть завдання не тільки вилікувати хворобу, але і відреставрувати його таким чином, щоб він зовні не відрізнявся від здорового. У сучасній стоматології для цього використовують вініри, спеціальні пломбувальні матеріали і коронки.
На фотографії зображена глибока стадія карієсу, поразка шару дентину, після якої руйнується всі структура зуба.
Аплікація зубів і фізіотерапевтичні процедури
Аплікація використовується на першій стадії карієсу, коли порушена тільки поверхню зуба. Метод полягає в нанесенні на емаль спеціальних лікарських засобів. Препарати сприяють гальмуванню розвитку мікроорганізмів і руйнують ферменти мікробів. Завдяки вмісту в них активних компонентів – фтору, кальцію, фосфору та ін., тканини зуба зміцнюються. Фізіотерапія може полягати у застосуванні лазера, введення ін’єкцій, електричного струму та ін.
На фотографії зображена процедура аплікації на першій стадії карієсу методом нанесення лікарських засобів.
Лікування методом пломбування
Пломбу на передній зуб ставлять у тих випадках, коли карієс ще не вразив основну його частину. Зазвичай використовується анестезія, оскільки різці особливо чутливі до різного роду маніпуляцій, а лікаря для якісного виконання роботи необхідно спокійне поведінка пацієнта. У сучасних приватних стоматологічних клініках при реставрації передніх зубів використовуються композитні світловідбиваючі матеріали високої якості. Завершуючи лікування, доктор майстерно полірує пломбу, щоб не залишилося ні лап, ні подряпин: будь-який дефект може послужити причиною повторного розвитку інфекції. Таким чином, сьогодні досвідчений фахівець може зробити диво: не просто вилікувати передній зуб, але і повністю відновити його колір і форму, тобто повернути привабливий зовнішній вигляд. В якійсь мірі, робота стоматолога в даному випадку нагадує творчість скульптора.
На фотографії зображена процедура пломбування передніх зубів, коли виникли порожнини можна закрити різними пломбами.
На стадії плями передні зуби лікувати простіше, ніж коли вже є каріозні порожнини. Якщо стоматолог виконає всю роботу правильно, ризик рецидиву карієсу буде мінімальним, і відновлений зуб прослужить людині довгі роки.
Установка вінірів та коронок
Ще одна новітня методика відновлення передніх зубів — установка вінірів. Сьогодні цей спосіб лікування — гідна альтернатива коронкам. Вінір — це спеціальна керамічна накладка, що виготовляється в індивідуальному порядку. Її фіксують за допомогою стоматологічного клею. Даний процес не вимагає глибокого препарування каріозної порожнини, тому людина звичайно не відчуває при лікуванні ніякого дискомфорту.
На фотографії зображена процедура установки вінірів, якими є керамічні накладки і на сьогоднішній день чудово замінюють коронки.
Коронка встановлюється якщо ураження карієсом велике, і відновити зуб немає можливості. Вона надівається на т. зв. «пеньки» і виглядає досить естетично. Оптимальним матеріалом для коронки вважається кераміка.
На фотографії зображена установка керамічної коронки на передній зуб.
У складних випадках застосовуються методики імплантації або протезування. У будь-якому випадку, вибір способу лікування карієсу передніх зубів визначається лікарем-стоматологом.
Імплантація зуба
Імплант являє собою штифт, виконаний з металу. Він впроваджується в кістку десни і замінює корінь зуба. Згодом на нього закріплюється абатмент і протез (коронка). Він зроблений у вигляді справжнього зуба, тому візуально не виділяється.
Під час операції стоматолог розрізає десну і робить поглиблення в ясенній кістки. На це місце впроваджується імплант, а після його приживлення – абатмент. Потім на конструкцію закріплюють протез. Коронки можуть бути як знімними, так і не знімними.
Найбільш підходящим матеріалом для імпланта вважається титан.
На фотографії зображено впровадження імпланта в кістку десни, яким є металевий штифт – це основа імпланта.
Метод протезування
Цей метод є актуальним, коли зберегти зуб виявилося неможливим. Протез повністю замінює втрачений зуб, як у функціональному, так і в косметичному плані. Вони можуть бути знімними, які кріпляться на живі зуби і незнімними. У другому випадку протез являють собою окрему конструкцію. Цей варіант використовую при відсутності великої кількості живих зубів.
На фотографії зображені знімні протези, які можна легко використовувати щодня.
Профілактика карієсу передніх зубів
Профілактика карієсу передніх зубів така ж як і в загальних випадках: правильний харчовий раціон, регулярні відвідування стоматолога, якісна гігієна ротової порожнини. Бережіть своє здоров’я і красу!
На фотографії зображений огляд у стоматолога, що є невід’ємною частиною профілактики карієсу.
Відео: Імплантологія для передніх зубів.
Передні зуби є основним елементом красивої посмішки, а їх втрата потребує повного відновлення. Імплантант – один із способів вирішити цю проблему.
Відео: для Протезування зубів.
Протезування використовують у стоматології для вирішення проблем з відновленням зубів. Часто, такий спосіб може бути ефективним при руйнуванні передніх зубів.