Організація правильного харчування при жовчнокам’яній хворобі або застої жовчі має важливе значення, так як це захворювання дуже поширене. З усіх захворювань жовчного міхура на його частку доводиться близько 13 відсотків.
Треба зазначити, що дієта при жовчнокам’яної хвороби у жінок набуває особливо важливе значення, так як вони страждають від цієї напасті в десять разів частіше, ніж чоловіки, що пов’язано з гормональними і обмінними особливостями жіночого організму. Страждають від застою жовчі і діти, підлітки частіше.
Зміст
- 1 Дієта
- 1.1 Список заборонених продуктів при застої жовчі і ЖКБ
- 1.2 Список дозволених продуктів
- 2 Режим харчування
- 3 Кулінарна обробка їжі
- 3.1 Температура їжі
Дієта
При загостренні жовчнокам’яної хвороби за допомогою дієти досягається нормалізація рухової активності жовчовивідних шляхів і евакуаторна здатність жовчного міхура, запобігання утворенню конкрементів.
Лікувальне харчування створює тимчасовий спокій хворого органу, а у стані ремісії підсилює вихід жовчі.
Правильним харчуванням як можна забезпечити тривалу ремісію, так і навпаки: порушеннями режиму, зловживання гострою їжею, алкоголем можна звести нанівець процеси одужання.
Необхідно зменшити обсяг енергоємної їжі шляхом обмеження тваринних жирів і вуглеводів, так як переважною складовою частиною конкрементів є холестерин.
Відмовившись на деякий час від жирних сортів м’яса і риби, яєчного жовтка, печінки, жирних сортів сиру, свинячого сала, яловичого і баранячого жиру, можна поліпшити обмін холестерину в організмі і запобігти утворенню нових каменів.
Доведено, що сприяють виведенню шкідливого холестерину з крові солі магнію.
Тому рекомендується збагатити раціон продуктами, багатими магнієм — вівсянкою, гречкою, абрикосами.
Однак при цьому потрібно пам’ятати про те, що необхідно підтримувати рівень холестерину, розчиненого у жовчі — він обов’язковий для якісного функціонування травного конвеєра.
У цих цілях потрібно підвищувати жовчну луг шляхом вживання рослинних продуктів, яких повинно бути як можна більше в будь-якому вигляді.
І у відварному і в сирому, укупі з лужними мінеральними водами (Боржомі, “Лужанська”, «Поляна Квасова»).
Також добре використовувати багаті клітковиною пшеничні висівки.
Їх слід попередньо запарювати і додавати по парі ложок в готові страви. Випічку потрібно замінити хлібом з хлібом.
Важливо забезпечити надходження лецитину в організм шляхом вживання вершкового масла, сметани, вершків.
Також рекомендується при жовчнокам’яній дієти випивати не менше двох літрів води в день.
За певзнеровской таблиці лікувальних столів дієта при загостренні жовчнокам’яної хвороби, як і дієта при застої жовчі, відноситься до столу №5.
Раціон повинен містити розумне кількість білків , жирів , вуглеводів, не створюють велике навантаження для травлення:
- білків повинно бути від 80 до 100 грам, з них близько 45-50 грамів тваринного білка, який стимулює секрецію жовчі
- жирів — від 70 до 80 гр, у тому числі рослинних не менше 30 гр.
- повільних вуглеводів — 300-320 гр, з них цукру не більше 70-80 гр
- солі — до 10 грам
Добова енергетична цінність такого лікувального стола повинна становити 2170-2480 ккал.
Список заборонених продуктів при застої жовчі і ЖКБ
У цей перелік входять:
- вся здобна випічка, свіжий білий хліб
- солоні та гострі сири, підвищеної жирності, сир, жовток
- маргарин, кулінарний жир
- гриби будь-які
- наваристі бульйони, окрошка, грибні супи
- бобові, білокачанна капуста, щавель
- часник, цибуля, редиска і редька
- жирна риба, рибні консерви, копченості
- субпродукти, м’ясні консерви, копчене м’ясо
- ковбасні вироби
- гіркі і пряні трави (петрушка, кріп, базилік, чебрець)
- прянощі
- шоколад, масляні креми, морозиво
- міцний чай, кава
- жирні сорти м’яса: качатина, свинина
- фаст-фуд
Список дозволених продуктів
Список включає в себе:
- хліб з висівок, жита, сухарики, крекери
- вівсяна, гречана каші, манна та рисова в’язка
- відварені макарони
- нежирні сорти м’яса (телятина, кролик, курка без шкіри, яловичина, баранина)
- шинка, сосиски молочні
- нежирна риба
- вершкове олія, нерафінована рослинна олія
- морепродукти — містять йод, що зв’язує холестерин
- гречка, пшеничні висівки, горіхи, особливо кешью, гарбузове та соняшникове насіння містять магній і рослинні масла
- кава і чай з молоком, лужні мінеральні води, протерті компоти, розбавлені соки
- вегетаріанські супи (холодник, фруктовий, молочний з локшиною)
- овочі, багаті пектинами: гарбуз, буряк, морква, кабачки, цвітну капусту, болгарський перець, огірки
- сухофрукти, мармелад, пастила
- яєчний білок (омлети)
- кисле молоко, молоко, кефір, нежирний сир і сметана – наявний у них вітамін Д зсуває рН жовчі в лужну сторону, запобігаючи відкладення солей та каменеутворення.
Режим харчування
Найважливішим аспектом, яким характеризується дієта при застої жовчі, є встановлення правильного ритму харчування, що сприяє кращому жовчному відтоку.
Часте і дробове харчування вже саме по собі є сильним жовчогінним фактором.
При каменях у жовчних шляхах та жовчному міхурі необхідно ділити добовий раціон на 6 прийомів.
Невеликі інтервали між прийомами позитивно впливають на роботу жовчного міхура, ведуть до постійному і рівномірному виділенню жовчі, а часті маленькі перекуси сприяють якісній роботі травного тракту, допомагають кращому засвоєнню, запобігають запорам.
А ось тривалі перерви змушують сильно скорочуватися жовчний міхур, що і є причинами болів.
Для запобігання печінкових кольок важливо налаштувати жовчний міхур на виділення жовчі у певний час, що досягається ретельним дотриманням годин прийому їжі.
Кулінарна обробка їжі
Для зменшення навантаження на жовчний міхур і в гострому періоді хвороби всю їжу бажано подрібнювати або протирати.
Тоді жовчний міхур перестає продукувати зайва кількість жовчі, що викликає спазми жовчних шляхів і коліки.
Споживані продукти повинні бути запеченими без скоринки, вареними або приготованими на пару. Зрідка допускається гасіння.
Повністю заборонена смаження, яка сприяє утворенню окислених жирів, що негативно впливають на хід жовчнокам’яної хвороби.
Температура їжі
Приготовлені страви не повинні бути надто холодними або гарячими, тобто стимулюючими жовчоутворення.
Для зменшення подразнення слизової шлунка температури їжі повинна лежати в діапазоні 15-65°C.