Неправильне розташування зубів є не тільки естетичним, але і функціональним недоліком. Коли зуб не на своєму місці», це завдає чимало неприємностей пацієнту. Дистопированный зуб істотно псує прикус і посмішку пацієнта і провокують хворобливі відчуття у його володаря. Іноді лікарі навіть радять видаляти розташовані таким чином зуби. Спробуємо розібратися, що таке зубна дистонія, як її виявити і який з способів лікування при цій патології найоптимальніше.
Зміст
- 1 Основні ознаки патології
- 2 зуб Ретинированный
- 3 Причини порушення
- 4 Види дистопії
- 5 Діагностика
- 6 Дистопированный зуб і симптоми
- 7 Профілактика
- 8 Лікування дистопії
- 8.1 Особливості лікування цієї зубної аномалії
Основні ознаки патології
Дистопированный зуб це зуб з порушеною правильністю розташування. Правильним положенням зубних рядів стоматологи вважають таке, при якому кожен зуб має свою певну позицію і місце в ряду своїх «побратимів». При цьому важливо також правильне зубне співвідношення верхніх і нижніх зубних рядів.
При дистопії зубки розташовуються всередині зубної дуги (або за її межами) неправильно по відношенню до своїх «зубам-побратимам». Часто представники зубних рядів при цьому недугу зміщені або повернені. Прорізування решти зубів при цьому не порушено і відбувається без патологій.
Іноді дистопированный зуб буває повернутий навколо осі або може «знаходити» на своїх сусідів (зустрічається при патології прикусу).
При дистопії пацієнти найчастіше відчувають дискомфорт і біль. Якщо така патологія стосується представників зубних рядів із «зони усмішки» (патологія різців або іклів), то при цьому страждає і естетика прикусу. Виправлення дистопії є дуже складним, болісним і не дешевим процесом. Це потребує чимало зусиль від фахівців і самих пацієнтів.
Ретинированный зуб
Дистопированный зуб часто може бути також і ретинированным. Тоді йому крім деформації ще властива затримка термінів прорізування.
Процесу нормального прорізування зубів при такій патології заважають якісь фактори (зазвичай порушення в кістковій або ясенної тканинах). Ретенція буває двох типів:
- часткова (з не повним прорізуванням);
- повна (зуб повністю залишається в кістковій тканині).
Ретинированным може стати будь-який зуб у людини в будь-якому віці. І хоча дана патологія більше гойдається «вісімок» (корінних зубів), але й інші представники зубних рядів (ікла і бічні) можуть виявитися також ретинированными. Найчастіше ретенція зустрічається в паралельному варіанті – тобто, затримка зубного зростання зазвичай зустрічається по обох сторонах кожної щелепи (розташовуються симетрично справа і зліва, вгорі і внизу).
Ретинированный дистопированный зуб не тільки викривлений, але і його прорізування з якихось причин не відбулося. Така подвійна патологія часто провокує у пацієнтів запалення і болю.
При цьому такі деформовані представники зубних рядів доводиться видаляти, щоб врятувати болю і деформації їх сусідів. Після видалення сусідні зубки ростуть і прорізуються вже без патологій. Особливо такі поєднані патології властиві «зубів мудрості», іклами (верхнім) або різцях. Значно рідше ця патологія зустрічається відносно верхніх третіх молярів і премолярів.
Нерідко дистонія «дружить» з патологіями прикусу (відкритий, мезіальний або дистальний), ретенцией або зубний скупченістю.
Причини порушення
Чому ж формується дистонія? Зазвичай до цієї патології призводять фактори:
- генетичні;
- ембріональні;
- екзогенні.
Часто подібні порушення відбуваються при неправильному формуванні зубних зачатків ще на ембріональному етапі. Помічено, що найчастіше дістопія трапляється при таких зубних аномаліях:
- надкомплектних зубів;
- макродентии;
- диспропорції розмірів зубних (молочних і постійних);
- часткової адентії (брак зубів);
- порушення термінів або «спутанном» порядку зубного прорізування;
- ранньому видаленні молочних зубчиків.
Іноді люди отримують батьківське «спадщина» у вигляді комплекту з великих зубів і маленькою щелепи. При цьому часто зуби деформуються і стають дистопированными.
Проте не завжди такі зубні патології викликані внутрішніми або вродженими причинами. Нерідко даного стану сприяють такі зовнішні чинники:
- механічні травми щелепи (вивих, забій та ін);
- рубцеві порушення слизової рота;
- шкідливі (частіше дитячі) звички (смоктання пальця, тривале використання пустушки, закушування олівця).
Види дистопії
Дістопія буває вродженою (в силу вроджених особливостей), і придбаної. При набутій дистопії людина здобуває дану патологію вже після народження.
Також за своїм типом дистопированные зуби бувають:
- з кістковим зануренням (при знаходженні в кістки щелепи);
- з тканинним зануренням (при знаходженні в м’яких тканинах).
При неповній травматичної дистопії відбувається часткове зміна зубного розташування.
Про повному зміщенні говорять тоді, коли зуби повністю виходять за межі лунки і утримуються лише за рахунок м’яких тканин. Травматичний вид дистопії є повним.
Дістопія іклів частіше відбувається в 9-12 років, пізніше інших видів даної патології. Для прорізування іклів у щелепи вже не вистачає місця, чому їм доводиться розміщуватися другим рядом.
Треті моляри («вісімки» або «зуби мудрості») є в стоматології найбільш проблемними і схильні до багатьох патологій. Крім того, в молочному прикусі у них немає попередників. З-за цього «вісімки» змушені самостійно «пробивати» собі дорогу в кістковій тканині.
При дистопії треті моляри прорізуються з затримкою, а їх крайнє розташування в ряду і відсутність сусідства інших зубів ще більше сприяє їх неправильного розміщення. Тому-то корінні зуби і знаходяться в «групі ризику».
Діагностика
Як правило, дистопию буває зовсім нескладно виявити. Зазвичай сам пацієнт легко може запідозрити про те, що у нього існує така патологія.
Для правильної постановки діагнозу стоматолог проводить клінічний огляд і використовує сучасні методи обстеження (частіше панорамну рентгенографію, телерентгенографію або ортопантомографію). При цьому визначають стан кісткової тканини та зубних коренів, особливості розташування та локалізацію зачатків зубів, наявність або відсутність пухлин. Часто на підставі отриманих вимірів виготовляється гіпсова модель щелеп для визначення оцінки дефектів зубних за шкалою МКБ-10. І вже за результатами обстеження доктор вибудовує план лікування даного хворого.
Дистопированный зуб і симптоми
При дистопії людина відчуває масу різних неприємностей. Крім психологічних незручностей і дискомфорту, пацієнта можуть переслідувати такі порушення:
- прикусу;
- пережовування їжі (та розвитку шлунково-кишкових недуг);
- правильність мовлення;
- симетрії особи.
При зубному нахилі в щечную сторону можуть виникати ранки і нагноєння слизової. При цьому людям з подібними порушеннями буває важко нормально харчуватися.
Також при даній патології пацієнтам складно якісно доглядати за ротовою порожниною. Особливо складний догляд за зубною скупченості. Через це у багатьох людей відкладається зубний наліт, а згодом – камені. Все це провокує виникнення карієсу.
Ще одним неприємним ускладненням дистопії є освіта кишень зубоясенних кишень, в яких накопичується їжа. Такі явища досить швидко можуть викликати передчасну втрату зубів. Постійний травматизм слизової оболонки у роті провокує виникнення там виразок.
Часто дистопированный зуб мудрості або корінні зуби провокують запалення м’яких тканин і призводять до перикоронариту і виникненню абсцесу. А тиск на сусідні зуби провокує у пацієнтів постійні больові відчуття.
Дістопія призводить до стійких функціональних порушень в роботі всього щелепно-лицевого та жувального апарату.
Профілактика
Про профілактику дистопії необхідно дбати ще до народження малюка. Для цього майбутньої матері слід правильно харчуватися і уникати впливу різних провокуючих факторів (стреси, інфекційні недуги, заборонені препарати і т. д.)
Та й протягом всього життя не можна забувати, що серед здорових побратимів може «затесатися» аномальний зубчик. Саме тому важливими методами профілактики дистопії є:
- збалансоване харчування новонароджених без нестачі важливих поживних речовин у раціоні;
- своєчасність введення твердої їжі;
- виключення шкідливих звичок у період новонародженості (смоктання пальців або соски);
- запобігання щелепних травм;
- своєчасність видалення молочних зубів;
- заміна відсутніх зубів;
- чітке дотримання гігієни рота;
- своєчасне відвідування лікаря-ортодонта.
Лікування дистопії
В залежності від виду та ступеня дистопії її лікування може бути абсолютно різним. Лікувати різні види даної патології можна оперативно і консервативно. Для оперативного лікування даної патології мають бути такі свідчення:
- періодонтит;
- періостит;
- остеомієліт;
- пульпіт;
- карієс сьомих зубів;
- складності протезування;
- щелепні кісти.
Особливості лікування цієї зубної аномалії
Сьогоднішні стоматологічні тенденції полягають у максимальному збереженні «рідних» зубів. Якщо ж уникнути їх втрати неможливо, практикується якісна заміна штучними аналогами в максимально короткі терміни. Інакше наявність незаповнених проміжків зубних рядів змушує їх сусідів зрушуватися і викривлятися, «притягаючи» багато зубо-ясенні проблеми.
І все ж найчастіше дистопированный зуб доводиться видаляти. Важливо при цьому не тільки швидко позбавлятися від винуватця патології, але і максимально швидко відновлювати його функції за рахунок якісного протезування. Тоді вдасться результативно захистити себе від наслідків даної патології. Бережіть ваші зубки і будьте здорові!