Внутрішньо-кісткова дентальна імплантація зубів — найпоширеніша хірургічна операція. З допомогою штучних матеріалів, вживлених в кісткову тканину, замінюються зубні коріння.
Технологія дозволяє зберегти будь зуб. Імпланти відповідають вимогам естетичності та функціональності.
Показання до дентальної імплантації зубів
- одиничні дефекти зубного ряду;
- нестача одного або декількох зубів в середині ряду;
- втрата жувальних зубів;
- неможливість використовувати знімні зубні протези з-за підвищеного блювотного рефлексу, індивідуальної непереносимості пластмас, з яких вони виготовлені або зважаючи на специфіку професії;
- недоліки у фронтальному і кінцевих відділах.
Проводиться процедура у молодих і середнього віку людей. Не виключається можливість проведення імплантації та у літньої людини, але за умови, що його загальний стан задовільний, а протипоказання відсутні.
Протипоказання до дентальної імплантації
Абсолютні:
-
соматичні хвороби організму хронічного характеру (артрит, туберкульоз, синдром Шегрена тощо);
- складні захворювання серцево-судинної системи;
- ендокринні недуги (діабет, токсичний зоб);
- проблеми з кістковою системою;
- системні захворювання сполучної тканини;
- хвороби крові (лейкоз, гранулоцитоз);
- розлади психіки;
- променева хвороба;
- алкоголізм і залежність від наркотиків;
- забороняється проводити операцію, якщо протягом останніх 10 років проводилася хімічна терапія.
Відносні протипоказання відрізняються від абсолютних тим, що при їх усуненні, з’являється можливість провести дентальну імплантацію. До таких протипоказань відносяться:
- захворювання пародонту;
- куріння;
- знижена щільність тканини кістки;
- неконтрольований скрегіт зубами;
- неправильний прикус;
- інфекції ротової порожнини;
- неналежний догляд за порожниною рота.
Фото 1. Комп’ютерна 3D модель зуба, що показує, як буде розташовуватися імплант в щелепи.
Що таке планування операції
Основні стадії планування імплантації:
- робиться зліпок щелепи;
- виготовляється гіпсова модель;
- аналізується модель і рентгенограма, визначається місце для установки імплантів;
- створюється хірургічний шаблон, за яким у подальшому встановлюється в правильному положенні і під потрібним кутом імплантат.
Важливо! Процес планування стоматологічної терапії із застосуванням імплантатів проводиться під керівництвом кількох фахівців: ортопед, зубний технік і хірург. Найменша помилка на цьому етапі негативно позначиться на самому лікуванні і призведе до незворотних наслідків.
Підготовчий етап
- Пацієнт проходить обстеження на наявність протипоказань до імплантації. Воно включає в себе аналіз крові, ретельний візуальний огляд ротової порожнини, комп’ютерну томографію, рентгенографію. Останні два дослідження дозволяють отримати якісні та об’ємні знімки. На їх підставі враховуються хірургічні та ортопедичні аспекти. Також лікар, орієнтуючись на знімок, робить висновки про розмірах і формі імпланта.
- Лікування зубів потрібно, якщо під час огляду виявлено проблеми (карієс, гінгівіт, пародонтит). Щоб операція пройшла успішно і без ускладнень вдаються до санації. Першим ділом пацієнта направляють на професійну чистку рота. Завдання стоматолога полягає не тільки в якісній чищенні, але і в правильному підборі гігієнічних засобів, а також у поясненні особливостей догляду за ротовою порожниною. Повне позбавлення від інфекції в роті — запорука успішної імплантації.
Хірургічний метод
Класичний метод полягає в нарощуванні кісткової тканини. Процес триває близько 1.5 — 2 годин. Приживається штучна відстала тканина протягом 2 — 3 місяців.
Повне зрощення кістки з штучним елементом відбувається через півроку. Сучасні способи імплантації скорочують термін реабілітації до 1— 2 місяців. Вживлення імплантату в щелепу робиться поетапно:
- десна розрізається;
- в кістці формується ложе;
- встановлюється заглушка;
- десна зашивається.
Скорочений спосіб імплантації — процедура передбачає прокол внутрішньої частини щелепи. Після такої операції пацієнту радять чітко дотримуватися дієти. Вживати тільки м’яку їжу, а перехід на тверду здійснювати поступово. Така міра безпеки допоможе швидкому і якісному зрощуванню изделья і кістки пацієнта.
Ортопедичний метод
Відбувається встановлення абатмента (металевий виріб, що з’єднує імплант і протез). Ця процедура триває всього кілька хвилин. За 2 тижні до маніпуляції лікар встановлює формувач десни. Потім встановлюється абатмент. Дентальна імплантація зубів завершується виготовленням зліпка для коронки. Щоб зробити експрес-операцію, використовуються конструкції, об’єднані з абатментом.
Будь-яка технологія передбачає протезування коронки, як завершальний етап. Для цього на імплантатах фіксуються протези, які можуть бути представлені у вигляді одиничної коронки або цільної конструкції для всього зубного ряду.
Процедура імплантації зубів з подальшим протезуванням займає кілька годин. При цьому саме протезування проводиться, тільки якщо вони добре прижилися і абатмент вже змонтований. Процедура виконується після зрощування з кісткою або на 2-3 день після його установки. Це залежить від того, який вид імплантів використовується.