Стоматит при вагітності та грудному вигодовуванні

Стоматит – захворювання, що вражає ротову порожнину, при якому виникають виразкові освіти. Механізм його розвитку не ясний досі, але вважається, що хвороба з’являється із-за ослаблення імунної системи. Мікроби провокують атаку лімфоцитів (білих кров’яних тілець), що і є причиною. Так імунна система реагує на невідомі їй мікроорганізми. Схожа реакція відбувається при пересадці органів.

Зміст

• Форми стоматиту
• Основні причини
• Симптоми
• Якщо не лікувати стоматит?
• Вплив на плід
• Діагностика
• Чим лікувати по триместрах?
  • Перший триместр
  • Другий триместр
• Як уберегтися?
• Причини і симптоми стоматиту у годуючої мами
• Чи можна годувати?
• Лікування при грудному годуванні
• Стоматит у новонародженого
  • Лікування немовляти

Форми стоматиту

Грибковий. Характеризується вогнищами з білим нальотом на внутрішній стороні щік і біля кореня мови.

Катаральний. Поява жовтого налетая на щоках, мовою, в купе з кровоточивістю ясен і неприємним запахом з рота.

Афтозний. Круглі виразки діаметром 1-5 мм з білим нальотом і червоною облямівкою.

Виразковий. З’являється внаслідок неефективного лікування катарального стоматиту. Запалюється слизова, підвищується температура, починаються головні болі, збільшуються лімфовузли.

Бактеріальний. Виникає із-за туберкульозу або гонореї, також може бути викликане стафілококами і стрептококами при прорізуванні зубів мудрості. Симптоми аналогічні виразковому, за винятком головних болів.

Вірусний. З’являється на тлі кору, вітрянки та герпесу. До шкірних висипань додаються плями в ротовій порожнині, далі бульбашки на губах і небі. Коли вони лопаються, на їх місці утворюються виразки.

Можливі комбінації форм.

Основні причини

Стоматит при вагітності досить часте явище, так як імунітет жінки в цей період ослаблений. Головні причини — це спадковість, мікрофлора ротової порожнини, фактори навколишнього середовища.

Також ризик стоматиту зростає при таких діагнозах і станах:

Зубний камінь.

Недотримання правил гігієни порожнини рота.

Авітаміноз, особливо нестача вітаміну В і аскорбінової кислоти.

Герпес.

Куріння.

Травми слизової.

Опік слизової або прикус мови.

Алергія на засоби гігієни чи продукти. Причиною алергії може бути навіть пломба або коронка.

Карієс, пародонтит, періодонтит.

Хронічний кандидоз.

Деякі захворювання травного тракту, що утруднюють засвоєння вітамінів.

Хімічні опіки.

Інтоксикація.

Цукровий діабет.

Туберкульоз.

Герпес

Симптоми

Ознаки хвороби легко визначити:

Почервоніння слизової рота.

Плями на язиці.

Втрата смакових відчуттів.

Кровоточивість ясен.

Печіння і дискомфорт в порожнині рота.

Поява білих виразок з червоною облямівкою.

Підвищене слиновиділення.

Сухість губ.

Неприємний запах з рота.

Підвищення температури.

Якщо не лікувати стоматит?

Наслідки можуть бути різні:

Підвищена температура.

Нагноєння слизової носа і очей.

Запалення слизової оболонки порожнини рота.

Вплив на плід

Небезпечно запускати хворобу, так як це може погано позначитися на розвитку плоду. Підвищення температури спричиняє зневоднення, можлива поява стоматит у самої дитини.

Діагностика

Під час візиту до лікаря, порожнину рота пацієнтки оглядають на площу ураженої тканини і стадію захворювання. Далі беруть аналізи: загальний аналіз крові, бактеріальний посів, мазок ПЛР. Можуть призначити аналіз на глюкозу і приховані інфекції. У ряді випадків діагностика ускладнюється наявністю іншого захворювання.

Чим лікувати по триместрах?

Лікар призначається терапію в залежності від виду стоматиту. Зазвичай хвороба проходить досить швидко – протягом 8 днів.

Перший триместр

Заборонені будь-які препарати, які можуть нашкодити плоду. З цієї причини призначають звичайне полоскання рота содою, розбавляють у співвідношенні 1 чайна ложка соди на склянку води, полоскати як можна частіше. Замість води можна взяти відвар ромашки, так як він володіє антисептичним ефектом, або використовувати Хлоргексидин, Фурацилін та Мірамістин.

Другий триместр

Після 20 тижня вагітності можна приймати медикаменти, але тільки за рецептом лікаря. Після 12 тижня допускається лікування мазями. Хороші рекомендації має Холисал.

Для лікування вірусного стоматиту, в основному, використовується гель Віферон і Мірамістин, противірусні препарати на основі ацикловіру та імуномодулятори, наприклад, Аміксин.

При алергічному необхідно встановити алерген і почати прийом антигістамінних препаратів.

Якщо встановлено, що вид грибковий, призначаються протигрибкові засоби. Більшість лікарів в такому випадку прописують пацієнтці Кандид.

В якості знеболюючого застосовують дитячі гелі при прорізуванні зубів. Вони не тільки знімають больові відчуття, але і є хорошим антисептиком. Наприклад, Дентол.

Одним із способів терапії є компреси. Стерильний бинт або ватний тампон змочується в ліках і прикладається до місць ураження. Можна використовувати Синій йод, не містить спирт засіб, яке не викликає печіння.

Поєднання народних засобів і рекомендацій лікаря допомагає прискорити загоєння хворих місць. Після обробки вогнищ знезаражувальними препаратами, роблять компрес з обліпиховою олією або з яєчного білка – 1 білок змішується з ампулою 5% новокаїну.

Припустимо полоскання порожнини рота настоєм чайного гриба, а також відваром кори дуба. 20-25 г подрібненої кори на склянку води кип’ятять протягом півгодини. Далі охолоджують, проціджують і прополіскують кожні 2-3 години. У цих цілях можна використовувати сік алое, моркви (натуральні, без додавання чого-небудь, навіть води), відвар чорниці, лляного насіння (2 чайні ложки на склянку води). Що стосується трав — це відвар аптечної ромашки, шавлії або листя волоського горіха (1-2 столові ложки на склянку).

2 столові ложки звіробою, 2 чайні ложки календули і столова ложка чистотілу змішують, заливають літром окропу і настоюють 20 хвилин. Полоскати кожні 2 години.

Під час лікування слід відмовитися від алкоголю, куріння і солодких газованих напоїв з барвниками, тому що вони додатково дратують слизову. Відмова від цитрусових, солодощів та гострих прянощів знизить ризик виникнення хвороби. Краще їсти м’яку їжу.

Рекомендується кисло-молочна продукція (напої тільки натуральні і кімнатної температури). Ніякого кави і цитрусових соків. Їжа повинна бути теплою.

Необхідно ретельно стежити за гігієною порожнини рота. Чистити зуби потрібно 2 рази в день, а полоскати рот після кожного прийому їжі. Використання зубної нитки буде плюсом.

Зубна паста повинна бути спеціальною, без лаурилового сульфату натрію, який підсушує слизову і є причиною частих спалахів стоматиту. Під його дією слизова стає більш вразливою для харчових кислот. Вагітним жінкам потрібно періодично перевірятися у лікаря.

Як уберегтися?

Потрібно ретельно дотримуватися гігієни порожнини рота, підмиватися. Так як однією з причин є ослаблений імунітет, то краще зміцнювати його вітамінами і фруктами. Важливою частиною є збалансоване харчування. При першому ж прояві стоматиту, ранки потрібно відразу почати обробляти.

Причини і симптоми стоматиту у годуючої мами

У жінки під час грудного вигодовування симптоми і причини такі ж, як описано вище.

Чи можна годувати?

Не потрібно припиняти годування груддю при стоматиті. Молоко матері збагачується природними антитілами, що допомагають новонародженому боротися з хворобою. Відмова від лактації несе небезпеку як для немовляти, так і для матері. У дитини знижується імунітет і виникають проблеми з шлунково-кишковим трактом. У матері з’являється лактостаз і мастит. Згодом молоко може пропасти.

Лікування при грудному годуванні

Дуже багато препаратів не передбачають застосування під час лактації, тому використовуються народні методи: полоскання содою, прополісом, морквяним соком, перекисом водню, настоянкою ромашки і календули. Можна використовувати для цієї мети Ротокан і Хлорфиллипт.

Кілька крапель настоянки прополісу додають у склянку води, полоскати 1 раз в день.

Перекис водню – 1 чайна ложка на склянку. Полоскати 1 раз в день.

Стоматит у новонародженого

Першим йде запалення порожнини рота, вона стає червоною, далі – сухою і гладкою. Дитина постійно плаче, не хоче їсти. Через 2-3 дні утворюється білий наліт на язиці, який поширюється по всій слизовій. Важка форма виявляється у тріщинках в куточках рота.

Причини стоматиту у дитини:

Слабкий імунітет.

Прийом матір’ю медикаметнов, антибіотиків.

Часте і рясне зригування, утворює у роті кисле середовище.

Недотримання гігієни, нестерильні предмети, які можуть потрапити в рот малюка.

Передчасне введення прикорму неправильним способом.

Грибок грудях у мами, молочниця.

Лікування немовляти

Зазвичай хвороба проходить через 5-7 днів. Для цього потрібно підтримувати дитину в чистоті, купати його і регулярно міняти підгузки, кип’ятити предмети, які можуть потрапити в рот малюкові протягом 15-20 хвилин. Іграшки мити з милом.

Мамі обов’язково мити руки перед кожним годуванням і прийомом їжі. Кожен член сім’ї повинен мати особисту посуд.

Поради від експертів БезОков:

Якщо у малюка немає алергії, можна давати йому відвар петрушки. Столову ложку кореня петрушки залити холодною водою і довести до кипіння. Настоювати годину, давати протягом дня по чайній ложці.

Витирати рот дитини після кожного прийому їжі сухою чистою ганчіркою.

Використовувати квітковий мед, він усуває больові відчуття. Можна покласти трохи на язичок перед денним сном. Після сну обробити рот марлею, змоченою у розчині харчової соди.

Після вечірнього годування протирати порожнину рота обліпиховою олією або соком алое.

Якщо дитина вже отримує прикорм, не давати йому тверду їжу. Тільки рідкі каші, супи, бульйони.

Стоматит середньої тяжкості лікується за допомогою протигрибкових мазей і застосування зовнішніх засобів, що сприяють епітелізації слизової. При важкій формі необхідна консультація лікаря, оскільки лікування передбачає прийом препаратів, що без рецепта загрожує алергією і погіршенням здоров’я немовляти.