Запалення внутрішніх тканин (пульпіт) зуба мудрості явище досить часте через важкодоступного розташування восьмого зуба і складного догляду за ним.
Рішення на користь лікування приймається при ранній і незапущених стадії запалення, а також при наявності молодого віку у пацієнта. Однак у деяких випадках рекомендовано тільки видалення.
Пульпіт: що це таке?
Всього є два види – гострий і хронічний пульпіт.
Гострий і його симптоми
Інфекція потрапляє у внутрішні тканини через тонку стінку, яка зруйнована карієсом.
Симптоми:
- дуже сильний біль, що посилюється в нічний час;
- чутливість до термічного впливу (холод), яка не припиняється після усунення подразника;
- можливі хворобливі відчуття на обличчі внаслідок ураження трійчастого нерва.
Фото 1. Сіро-чорний розм’якшений дентин, що свідчить про гострому запаленні і необхідності термінового лікування.
Особливості перебігу:
Хронічний
Симптоми:
- тривалий больовий синдром навіть при відсутності подразника;
- червоні й запалені тканини моляра;
- можливе руйнування емалі, появи кровотечі.
Фото 2. Хронічна форма хвороби, при якій характерна тривала біль, що виникає без причини.
Особливості перебігу:
Пульпіт зуба мудрості – лікувати або видаляти?
Видалення зуба мудрості необхідно з наступних причин:
- Неправильне розташування «вісімки» (дистопированный зуб мудрості).
Моляр відхиляється від основного ряду, наприклад, знаходиться горизонтально. Він не бере участь у жуванні їжі і не має цінності для протезування. Може постійно травмувати слизову оболонку порожнини рота.
- Моляр, який не може самостійно прорізатися і знаходиться повністю чи частково в десні (ретинированный зуб мудрості).
Постійне потрапляння їжі в десневой кишеню може провокувати запалення м’яких тканин — перикоронит.
Увага! При відсутності сильного запалення спочатку проводять висічення ясенного «капюшона». Якщо операція не дала позитивний результат, проводять видалення.
- Зуб мудрості призводить до руйнування поруч стоїть ікла.
При похилому положенні восьмий зуб створює постійний тиск на емаль сьомого, провокуючи розвиток карієсу.
- Третій моляр сильно зруйнований карієсом і вилікувати його неможливо із-за відсутності доступу до нього.
Методи лікування
В даний час лікарі можуть запропонувати три варіанти лікування, з яких два передбачають збереження пульпи і один її повне видалення.
Біологічний
Повне збереження пульпи. Застосовується тільки на ранніх стадіях захворювання.
Етапи:
Для збереження зуба необхідно дотримання наступних умов:
- є доступ до каналів для лікування карієсу;
- третій моляр розташований правильно і змикається з зубом навпаки;
- восьмий зуб необхідний для подальшого протезування.
Вітальна ампутація
Збереження кореневої пульпи і видалення її коронкової частини.
Етапи:
Девитальна ампутація
Повне видалення пульпи.
Фото 3. Процес лікування пульпіту c пломбуванням каналу. Дані етапи характерні при девиальной ампутації.
Етапи:
Довідка! При відсутності можливості негайного звернення до лікаря, може бути проведена симптоматична терапія: полоскання хлоргексидином (можна замінити на розчин соди або відвар кори дуба) і подальше накладення марлевої пов’язки з гелем Холисал.
Це лікування зніме запалення і зробить легкий знеболюючий ефект. Найближчим часом необхідно відвідати стоматолога.
Важливо! Наслідки відсутності лікування «вісімки»: поширення карієсу на сусідні зуби, подальший розвиток гінгівіту і перикоронита.