Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

Запалення внутрішніх тканин (пульпіт) зуба мудрості явище досить часте через важкодоступного розташування восьмого зуба і складного догляду за ним.

Рішення на користь лікування приймається при ранній і незапущених стадії запалення, а також при наявності молодого віку у пацієнта. Однак у деяких випадках рекомендовано тільки видалення.

Пульпіт: що це таке?

Всього є два види – гострий і хронічний пульпіт.

Гострий і його симптоми

Інфекція потрапляє у внутрішні тканини через тонку стінку, яка зруйнована карієсом.

Симптоми:

  • дуже сильний біль, що посилюється в нічний час;
  • чутливість до термічного впливу (холод), яка не припиняється після усунення подразника;
  • можливі хворобливі відчуття на обличчі внаслідок ураження трійчастого нерва.

Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

Фото 1. Сіро-чорний розм’якшений дентин, що свідчить про гострому запаленні і необхідності термінового лікування.

Особливості перебігу:

  • Спочатку запалення носить вогнищевий характер і локалізується в слизовій оболонці. З’являється нетривала біль частіше у вечірній час.
  • При відсутності лікування через кілька днів запалення переходить у гнійну стадію. Гострий біль може тривати кілька годин і посилюється при механічному впливі. Відзначається глибока каріозна поразка і скупчення гнійного ексудату.
  • При відсутності адекватного лікування гострий пульпіт приймає хронічний характер.
  • Хронічний

    Симптоми:

    • тривалий больовий синдром навіть при відсутності подразника;
    • червоні й запалені тканини моляра;
    • можливе руйнування емалі, появи кровотечі.

    Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

    Фото 2. Хронічна форма хвороби, при якій характерна тривала біль, що виникає без причини.

    Особливості перебігу:

  • Фіброзна стадія (ниючий біль при зміні температурного режиму, відчуття тяжкості, неприємний запах).
  • Гіпертрофічний пульпіт (відчуття розпирання в «вісімці», кровоточивість, опухла запалена пульпа).
  • Гнійний процес (наявність гною в камері пульпи, біль носить постійний характер і поширюється по всій порожнини рота).
  • Пульпіт зуба мудрості – лікувати або видаляти?

    Видалення зуба мудрості необхідно з наступних причин:

    Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

    • Неправильне розташування «вісімки» (дистопированный зуб мудрості).

    Моляр відхиляється від основного ряду, наприклад, знаходиться горизонтально. Він не бере участь у жуванні їжі і не має цінності для протезування. Може постійно травмувати слизову оболонку порожнини рота.

    • Моляр, який не може самостійно прорізатися і знаходиться повністю чи частково в десні (ретинированный зуб мудрості).

    Постійне потрапляння їжі в десневой кишеню може провокувати запалення м’яких тканин — перикоронит.

    Увага! При відсутності сильного запалення спочатку проводять висічення ясенного «капюшона». Якщо операція не дала позитивний результат, проводять видалення.

    • Зуб мудрості призводить до руйнування поруч стоїть ікла.

    При похилому положенні восьмий зуб створює постійний тиск на емаль сьомого, провокуючи розвиток карієсу.

    • Третій моляр сильно зруйнований карієсом і вилікувати його неможливо із-за відсутності доступу до нього.

    Методи лікування

    В даний час лікарі можуть запропонувати три варіанти лікування, з яких два передбачають збереження пульпи і один її повне видалення.

    Біологічний

    Повне збереження пульпи. Застосовується тільки на ранніх стадіях захворювання.

    Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

    Етапи:

  • Анестезія.
  • Видалення зруйнованої емалі.
  • Промивання порожнини розчином хлоргексидину.
  • Нанесення препарату гідроксиду кальцію.
  • Накладення пломби.
  • Для збереження зуба необхідно дотримання наступних умов:

    • є доступ до каналів для лікування карієсу;
    • третій моляр розташований правильно і змикається з зубом навпаки;
    • восьмий зуб необхідний для подальшого протезування.

    Вітальна ампутація

    Збереження кореневої пульпи і видалення її коронкової частини.

    Етапи:

  • Анестезія.
  • Усунення зруйнованого дентину.
  • Видалення коронкової пульпи.
  • Нанесення препарату гідроокису кальцію.
  • Обробка каналу кореня зуба.
  • Накладання тимчасової пломби.
  • Постановка постійної пломби через 2 доби.
  • Девитальна ампутація

    Повне видалення пульпи.

    Пульпіт зуба мудрості: що це таке, симптоми хвороби, лікувати або видаляти?

    Фото 3. Процес лікування пульпіту c пломбуванням каналу. Дані етапи характерні при девиальной ампутації.

    Етапи:

  • Анестезія.
  • Видалення зруйнованої емалі, ліквідація карієсу.
  • Нанесення миш’яку для депульпування.
  • Обробка каналу кореня «вісімки».
  • Постановка тимчасової пломби.
  • Видалення пульпи через 1-2 доби.
  • Пломбування каналу.
  • Довідка! При відсутності можливості негайного звернення до лікаря, може бути проведена симптоматична терапія: полоскання хлоргексидином (можна замінити на розчин соди або відвар кори дуба) і подальше накладення марлевої пов’язки з гелем Холисал.

    Це лікування зніме запалення і зробить легкий знеболюючий ефект. Найближчим часом необхідно відвідати стоматолога.

    Важливо! Наслідки відсутності лікування «вісімки»: поширення карієсу на сусідні зуби, подальший розвиток гінгівіту і перикоронита.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: