Прикореневій карієс вважається важкою формою каріозного ураження.
Пов’язано це з особливостями розташування пошкоджених ділянок, які знаходяться в області прилягання зубів до ясен, в безпосередній близькості від коренів зуба.
Характерні ознаки
Каріозний процес на початковому етапі свого розвитку має слабко виражені прояви, але це не говорить про те, що руйнування не відбувається.
Про початок патології зубів свідчать симптоми:
Методи діагностики
- Візуальний огляд порожнини рота пацієнта з використанням спеціальних інструментів (стоматологічні дзеркала і зонди).
- УФ-діагностика для визначення локалізації ушкоджень.
-
Фарбування зубів, що дозволяє встановити наявність каріозних порожнин та їх глибину.
- Рентгенографія для отримання більш детальної картини стану твердих і м’яких тканин ротової порожнини.
- Одонтометрия — вплив електричного струму на хворий зуб для визначення характеру болю і її інтенсивності (ці показники говорять про глибину патологічних змін).
Вибір схеми лікування
Що робити в кожному конкретному випадку визначає стоматолог, виходячи з результатів обстеження. Вибір того чи іншого способу терапії прикореневого карієсу зуба залежить від стадії розвитку патологічного процесу. Якщо на початкових етапах використовують консервативні способи лікування, зокрема, ремінералізацію, то при глибоких пошкодженнях необхідні більш складні методи терапії, наприклад, пломбування зуба з попередніми препаруванням його тканин.
Ремінералізація, або лікування ранніх стадій карієсу
Цей метод добре підходить для видалення незначних дефектів емалі (плями, мікротріщини), відновлення її структури.
Важливо! Перш ніж проводити процедуру, лікар проводить професійну гігієнічну чистку зубної поверхні, видаляє наліт і тверді відкладення.
Після цього на зуби наносять спеціальні склади, що містять велику кількість мінеральних елементів, необхідних для здоров’я зубів. В залежності від глибини дефекту пацієнту потрібно 1-20 процедур.
Фото 1. Процедура ремінералізації зубів пацієнта спеціальним складом в стоматологічному кабінеті.
Для ремінералізації використовують різні препарати. Деякі з них застосовують під суворим контролем лікаря в стоматологічному кабінеті, інші підходять для використання в домашніх умовах. До числа професійних ремінералізуючих засобів відносять:
Для домашнього застосування призначають засоби у вигляді паст або гелів для зубів. Це ремінералізуючий гель R. O. C. S, Elmex, ApaCare. До їх складу входять різні активні речовини, тому для домашнього лікування пацієнту краще придбати декілька різних засобів.
Дія ремінералізуючих препаратів засновано на принципі проникнення активних мінеральних елементів у структуру емалі, заповнення її цілісності. Незважаючи на те, що зубна емаль є міцною і твердою тканиною, при наявності пошкоджень структура стає більш пористою.
Це відбувається при вимиванні важливих мінералів з її складу. При проведенні процедури ремінералізації активні речовини проникають в структуру емалі, відновлюючи ушкоджені ділянки. В результаті цього незначні дефекти і пошкодження зникають, а сама емаль стає більш міцною.
Увага! Використовувати реминерализующие засоби слід з обережністю і тільки ппро рекомендації стоматолога.
Існують різні техніки проведення процедури. В стоматологічному кабінеті після ретельного очищення порожнини рота, зуби обробляють обраним складом, після чого на них встановлюють спеціальні капи і направляють УФ-лампу. Це дозволяє активним речовинам проникати в більш глибокі шари емалі, відновлюючи її.
Для домашнього використання підходять спеціальні зубні пасти, збагачені мінеральними речовинами.
Їх наносять за допомогою зубної щітки, рівномірно розподіляючи по поверхні. Після чого пасту залишають на кілька хвилин, а потім ретельно полощуть рот.
Після проведення процедури ремінералізації зубів (професійної або домашній), пацієнту не можна вживати їжу або напої протягом 1 години.
Техніка та етапи пломбування
Встановлення пломби — складний процес, що включає в себе кілька етапів:
Фото 2. Процедура установки пломбувального матеріалу в очищеную від карієсу порожнину зуба пацієнта.
Як лікують прикореневій карієс передніх зубів
Прикореневій карієс, вражає область передніх зубів — особлива форма розвитку патології, що вимагає більш ретельного лікування.
Важливо! При середній і глибокій формі карієсу зубів, коли вогнище ураження охоплює не лише емаль, але і більш глибокі ділянки (дентин, корінь), необхідно використовувати радикальні методи лікування, зокрема, пломбування.
Емаль і дентин на них має менш щільну структуру, відчуваючи при цьому постійні навантаження (наприклад, під час кусання шматків їжі). Тому карієс передніх зубів, особливо в прикореневій області — поширене явище.
Вибір пломбувального матеріалу
Для пломбування передніх зубів використовують такі різновиди пломбувального матеріалу, як:
Композит — комбінований матеріал, до складу якого входять кілька елементів. Композит є більш міцним, з часом пломба не втрачає форму, може прослужити пацієнту протягом 5 і більше років.
Однак, з плином часу композитна пломба темніє, стає помітною.
Особливості пломбування зубів
При постановці пломби на передні зуби, лікар повинен звернути увагу на наступні моменти:
Народні засоби
Усунути незначні дефекти емалі, розташовані в прикореневій зоні зуба, можна за допомогою засобів народної медицини. Для цього добре підходять такі рецепти, як польовий хвощ з медом, настоянка з хріном, сухе молоко.
Польовий хвощ з медом
Для приготування лікувальної пасти необхідно взяти 1 ч. л. висушеної і подрібненої рослини, змішати з ½ ч. л. меду (він повинен бути рідким, не кристалізованим).
Засіб наносять на зуби, залишають на кілька хвилин. Після цього можна проводити звичайну процедуру чищення з використанням зубної пасти.
Настоянка з горілки і хрону
Для приготування змішують подрібнений корінь хрону (50 гр.) з м’ятою і фенхелем (20 гр.), отримане сировину заливають 1 л горілки. Наполягати 3 місяці в темному і прохолодному місці. Отриманим засобом полощуть порожнину рота після прийому їжі.