При установці брекетів на зуби, які раніше піддавалися лікуванню, важливо враховувати деякі нюанси.
У певних випадках ставити конструкції для зміни прикусу не можна.
Чи можна ставити брекети на пломбовані зуби?
Перед установкою брекетів обов’язково потрібно пролікувати всі зуби, в тому числі запломбувати утворилися за карієсу порожнини.
Це потрібно зробити з тієї простої причини, що брекети доведеться носити досить довго — 2-3 роки. За цей час карієс може поширитися на інші зуби.
Пломба з сучасного матеріалу утворює разом із зубом монолітну конструкцію, вона міцна і може витримати навіть сильний механічний вплив. У зв’язку з цим носити брекети з пломбами можна.
Увага! Якщо пломба стара (була встановлена багато років назад), перед фіксацією конструкції у ортодонта її потрібно замінити на нову, інакше під тиском вона може просто тріснути і згодом вилетіти з зуба. Пломбування при вже встановлених брекетах буде вже досить складним.
Навіщо потрібні надкусочные пломби?
Надкусочные пломби встановлюються на зуби не з метою заповнення порожнин від карієсу, а для того щоб елементи нижніх і верхніх частин брекетів не чіплялися один за одного під час пережовування їжі. Ставлять такі пломби не завжди, а тільки коли є необхідність — при певних особливості прикусу. Вони можуть встановлюватися на час (поки щелепи не змінять своє положення так, щоб елементи конструкції не чіплялися) або ж до кінця носіння системи.
Фото 1. Надкусочные пломби при брекетах, поставлені на далеких корінних зубах. Вироби вказані стрілками.
Надкусочные пломби виготовляються з гіпоалергенних матеріалів. Як правило, беруть акрил. Вони фіксуються на верхній жувальної зубний області. Таким чином, зуби-антагоністи на верхній і нижній щелепах не змикаються щільно. Знімаються такі пломби також бормашиною.
Ставлять брекети, якщо є імплант?
При імплантації імплантів стоматолог точно прораховує позицію стрижня. Якщо поставити брекети на такий імплант, стрижень може зміститися. Це загрожує наслідками, аж до кровотеч і відторгнення імпланта.
Якщо є проблеми з прикусом, спочатку рекомендується його виправити, а потім вже ставити імпланти.
Дозволено поставити систему на коронки?
Коронки і мости — незнімні конструкції, які допомагають зробити посмішку естетичної при різних дефектах зубних.
Брекети на них ставити можна, але робити це дуже акуратно. Стоматолог повинен врахувати такі нюанси, як матеріал, міцність кріплення та наявність кореня.
На час носіння брекетів рекомендується ставити металеві коронки, так як це забезпечить якісне зчеплення.
Якщо кілька одиниць були замінені монолітним мостом, на час носіння конструкції його необхідно розділити на окремі проміжки, щоб вони не вплинули негативно на зміщення зубів під час лікування, або замінити всю систему на пластмасову.
Важливо! Щоб коронки або мости не поламалися в період використання ортодонтичної конструкції, рекомендується не вживати тверді і липкі продукти харчування.
Можливі ускладнення
Стоматолог вирішує, встановлювати брекети на коронки чи ні, індивідуально для кожного окремого випадку, так як це може привести до наступного:
- Якщо корінь під коронкою є, він може прийняти непередбачене положення під навантаженням від брекетів.
- Поверхня коронки може потемніти, стати шорсткою. Після зняття брекетів її потрібно буде шліфувати або замінювати.
Якщо зняти коронку перед установкою брекетів, після лікування встановити її буде вже важко, так як зуби до того часу змінять своє становище.
Встановлюють чи вироби на нарощені зуби?
Нарощені одиниці, відновлені терапевтичними методами, що не мають такого жорсткого кріплення, як, наприклад, імпланти. З цієї причини вони легко піддаються лікуванню прикусу за допомогою брекетів і кап.
Тим не менш ортодонтична конструкція може зруйнувати нарощенный зубик. Відновити його можна буде вже тільки після зняття брекетів. Рішення про встановлення конструкції при наявності нарощених одиниць приймається лікарем стоматологом з урахуванням всіх нюансів.