Молочний прикус: що це таке, скільки зубів у ранньому змінному прикусі, формула тимчасових у дітей, зубна таблиця

Перед тим як зубний ряд повністю сформується і встановиться постійний прикус, проходить два етапи: тимчасовий –прорізування перших зубів, і змінний присутність тимчасових і постійних одиниць.

Ця стаття допоможе розібратися в особливостях кожного виду, терміни його настання та розв’язання проблем у разі аномалій.

Молочний прикус: поняття та етапи розвитку

Тимчасовий прикус від прорізування першого молочного зуба до появи всього ряду має 2 етапи розвитку: формується і сформований.

Молочний або тимчасовий прикус – стан, що передує розвитку постійного змикання зубощелепної системи. У цей період формується база для подальшого правильного зміни, тому для запобігання в майбутньому проблем із зубами потрібні регулярні огляди та отримання правильного лікування навіть при незначних відхиленнях від норми.

Формується період

Процес створення першого прикусу зазвичай починається у віці 6-8 місяців з прорізуванням молочних зубів і триває до моменту появи всіх тимчасових. Період триває до 2-3 років.

На цьому етапі складно визначити, наскільки правильно йде формування прикусу.

Після першого року життя дитини потрібно відвідати стоматолога для профогляду, а після того, як у малюка з’являться всі молочні одиниці, перевірити правильність розвитку тимчасового прикусу.

Сформований етап

Припадає на вік від 3 до 6 років, коли у дитини вже з’явилися всі молочні зуби, розпочався період активного росту щелеп та підготовки їх до змінного прикусу.

На цьому етапі можна самостійно побачити відхилення в розвитку. Частою аномалією в такому віці є відкритий прикус, при якому верхній ряд зубів не перекриває нижній. За рахунок цього створюється ефект не змикання щелеп, що призводить до відхилень у формуванні прикусу.

Терміни і послідовність прорізування зубів

При щомісячному профілактичному огляді у педіатра лікар оцінює розвиток дитини, в тому числі і кількість прорізалися одиниць.

Фото 1. Розташування і назву зубів у дітей на верхній і нижній щелепах.

Тимчасовий прикус налічує 20 одиниць: 8 різців, 4 ікла, 8 молярів (корінні). Процес появи перших зубів має наступні особливості:

Парність. Зуби повинні з’являтися відразу по два однойменних на одній стороні щелепи.

Послідовність. Прорізування спочатку нижніх пар, а потім верхніх, виняток – бічні різці.

Важливо! Строки прорізування зубів у кожної дитини індивідуальніі наведені дані не є абсолютними показниками!

Існують відносні строки появи кожної пари. Вони визначаються віком дитини, а також його індивідуальними особливостями.

Фото 2. Схема прорізування і випадання молочних зубів у дітей з зазначенням віку (від 8 місяців до 12 років).

В залежності від виду, зуби з’являються в наступній послідовності:

Медіальні (центральні) різці (низ) – 6 – 7 місяців.

Медіальні (центральні) різці (верх) – 8 – 9 місяців.

Бічні різці (низ) – 9 – 10 місяців.

Бічні різці (верх) – 11 – 13 місяців.

Перші корінні (низ) 13 – 17 місяців.

Перші корінні (верх) – 14 – 19 місяців.

Ікла (низ) – 15 – 22 місяців.

Ікла (верх) – 17 – 23 місяців.

Другі корінні (низ) – 19 – 25 місяців.

Другі корінні (верх) – 24 – 35 місяців.

Зубна формула та порядок появи

Уявити таку формулу можна в різних схемах, одне з написань – числове:

• 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 – верхній ряд.
• 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 – нижній ряд.

Таким чином, в молочному прикусі всього 20 зубів. У кожній чверті щелепи є 2 різця (1 і 2), 1 ікло (3), 2 малих корінних і 2 корінних (4 і 5).

Існує також формула в буквеному позначенні:

• m2 c i2 i2 c m2 – верхній ряд.
• m2 c i2 i2 c m2 – нижній ряд.

Де m – корінні, c – ікла, i – різці.

Кількісну формулу тимчасових одиниць записують у вигляді:

• 2 0 1 2 2 1 0 2 – верхня щелепа.
• 2 0 1 2 2 1 0 2 – нижня щелепа.

Порядок появи молочних зубів має бути послідовним і періодичних:

Перші зуби – нижні медіальні різці, повинні з’являтися в 6-7 місяців.

У віці 7-10 місяців з’являються верхні медіальні різці.

У 9-13 місяців прорізуються бічні різці, спочатку верх, після – низ.

До 12 місяців у більшості малюків є всі різці, в проміжок з 12 до 19 місяців з’являються перші корінні.

З 1,5 до 2 років з’являються ікла.

У період з двох до трьох років прорізаються останні молочні зуби – другі корінні.

Що таке змінний прикус: поняття та особливості

Це часовий період зубощелепної системи, коли у дитини є молочні та постійні одиниці. Він означає, що щелепна система знаходиться на вищому ступені розвитку і готова до появи постійних зубів.

Довідка! Такий етап припадає на вік 6-7 років і триває до повної їх зміни.

Особливостями цього прикусу є:

Зміна молочних зубів на постійні.

Стан часових одиниць, наприклад, наявність карієсу або рання втрата зубів, безпосередньо впливають на стан постійних і правильне формування прикусу.

Прорізування постійних, як і молочних одиниць, відбувається попарно і в певному порядку.

Етапи розвитку і зміни тимчасового прикусу

В процесі зміни тимчасового прикусу на постійний, зубощелепної апарат проходить 2 відрізка:

Початковий або ранній етап.

Починається з моменту випадання першого молочного зуба в період з 6 до 8 років.

На цьому етапі на місці тимчасових одиниць з’являються різці і перші корінні (моляри). У деяких в цьому віці зубощелепної апарат складається з 8 тимчасових і 12 постійних одиниць.

Активний або пізній етап. Період з 9 до 13 років. Прорізаються 16 інших бічних зубів: малі корінні, другі корінні і ікла. В кінці цього етапу налічується 28 одиниць.

Ознака правильної зміни зубів: симетричність і послідовність їх появи!

Таблиця прорізування зубів у дітей

Постійні одиниці прорізуються по поставленому графіку і в певній черговості. Відносні строки появи:

Медіальні різці (низ) і перші корінні (низ і верх) – з 6 до 7 років.

Медіальні (верх) і бічні (низ) різці – з 7 до 8 років.

Бічні різці (верх) – з 8 до 9 років.

Ікла (низ) – з 9 до 10 років.

Перші малі корінні (премоляри верх) – з 10 до 11 років.

Перші (низ) і другі (верх) малі корінні – з 10 до 12 років.

Ікла (верх) і другі малі кутні (низ) – з 11 до 12 років.

Другі корінні (низ) – з 11 до 13 років.

Другі корінні (верх) – з 12 до 13 років.

Верхні і нижні треті моляри – з 17 до 21 рік.

Фото 3. Схема прорізування постійних зубів у дітей із зазначенням віку (від 6 років до 21 року).

Зубну формулу змінного прикусу (без третіх молярів і зубів мудрості) можна представити у буквеному позначенні:

• m2 p2 c i2 i2 c p2 m2 – верхня щелепа.
• m2 p2 c i2 i2 c p2 m2 – нижня щелепа.

Де m – корінні (моляри), p – малі корінні (премоляри), c – ікла, i – різці.

Таким чином, в змінному прикусі всього 28 зубів. У кожній чверті щелепи є 2 різця (i), 1 ікло (c), 2 малих корінних (p) і 2 корінних (m).

Кількісну формулу зубних одиниць записують у вигляді:

• 2 2 1 2 2 1 2 2 – верхня щелепа.
• 2 2 1 2 2 1 2 2 – нижня щелепа.

Що робити, якщо є аномалії? Методи раннього лікування

У розвитку прикусу розрізняють 6 видів аномалій з їх наслідками:

Нейтральний – правильний прикус з іншими відхиленнями:

Ущелина передніх зубів.

Наявність скупченості зубів.

Наявність трьох або щілин.

Присутність дистопії – поява одиниць в недозволеному місці.

Прогнатіческій – висунення вперед верхньої щелепи.

Прогеніческій – висування вперед нижньої щелепи.

Відкритий – неможливість з’єднання передніх зубів.

Глибокий – ускладнена форма дистального прикусу.

Перехресний – перехрещення протилежних зубів.

Увага! Щоб максимально ефективно вирішити проблему аномалій, важливо починати лікування одразу ж після їх виявлення.

На перших порах застосовують міогімнастику: тренування зубної тканини, знімні конструкції і коригування харчування.

Якщо ці методи не допомагають, то застосовують більш серйозні способи лікування – використання спеціальних зубних конструкцій, таких як:

Брекети – незнімна конструкція з замками на металевій дузі.

Трейнери – вироби з силікону, які не потребують постійної шкарпетки.

Капи – індивідуальні пристосування – чохли, мінливі кілька разів за час лікування, для дітей старше 14 років.

Пластинки – пластикове підстава і металева дуга. Актуальний період застосування до 12 років.

Збереження прикусу. Рекомендації по профілактиці його скривлення

Якщо проблеми в зубочелюстном апараті закладені на генетичному рівні,то в більшості випадків їх неможливо попередити!

Щоб уникнути або максимально запобігти серйозні проблеми зубощелепної системи дитини, потрібно:

На етапі внутрішньоутробного розвитку давати дитині більше кальцію і фтору через вживаються мамою продукти.

Максимально довго (наскільки це можливо) зберегти грудне вигодовування, сприяє правильному розвитку нижньої щелепи.

Виключити використання сосок в період прорізування.

Пропонувати дитині тверду їжу для навантаження на щелепі.

Застосовувати мовну гімнастику.

Регулярно відвідувати стоматолога.

До виконання вищенаведених рекомендацій можна додати спеціальні конструкції – вестибулярних пластинок для дітей до двох років:

Stoppi – пристрій для запобігання тиску верхніх зубів.

Muppy – для зростання нижнього ряду, точного з’єднання губ.

Вестибулярні пластинки використовуються за 15 хвилин 2 рази на день.