Фіброзний періодонтит: що це, його лікування

Фіброзний періодонтит: що це, його лікування

Фіброзний періодонтит – різновид хронічного періодонтиту.

Звичайний перебіг захворювання проходить безсимптомно, а поставити точний діагноз можна за допомогою проведення рентгенологічного дослідження, EDI і клінічного огляду.

Захворювання вражає як жінок, так і чоловіків. Найчастіше діагностується в осіб похилого віку, у молодшої вікової групи практично не зустрічається. Лікування спрямоване на ліквідацію оклюзійної перевантаження, елімінацію периапикального центру запалення.

Лікування фіброзного періодонтиту

Методи курації поділяються на терапевтичні і хірургічні.

Головна мета усунення запального вогнища в періодонті і збереження здоров’я зуба, а також всіх його природних функцій.

Консервативні методи

Фіброзний періодонтит: що це, його лікування

Перевага консервативного (терапевтичного) способу в можливості ухилитися від хірургічного втручання, особливо якщо воно протипоказано у зв’язку зі станом здоров’я (наприклад, при вагітності).

Лікар проводить попередню роботу. Патологічно змінилася пульпа видаляється з кореневих каналів, патогенна мікрофлора знищується.

Дентин має губчасту і скважистую структуру, а кореневий канал розходиться на кілька відгалужень, це сприяє швидкому розповсюдженню патогенних організмів, що сильно ускладнює та уповільнює процес лікування.

Довідка! При 100% позитивного результату, при застосуванні консервативного методу, проходять не тільки симптоми хвороби, але і спостерігається повна регенерація тканин періодонта.

Ендодонтичними інструментами прибираються внутрішні тканини кореня, а кореневий канал прополіскують антисептичними засобами (наприклад, иодинолом або хлоргексидином).

Іноді для обробки використовується ультразвук. За допомогою ультразвуку антисептичний засіб більш ефективно усуває інфекцію.

Також результативним методом усунення фіброзного періодонтиту вважається лазерна технологія. В кореневий канал вставляється світловод і проводиться опромінення. Лазер має антибактеріальну дію і приносить позитивний результат як окремо, так і спільно з іншими методами.

Фіброзний періодонтит: що це, його лікування

Після іригації та дезінфекції йде пломбування. Пломбування каналу виконується з використанням тимчасової лікувальної пасти, яка володіє протимікробною дією (наприклад, витапекс або каласепт).

Лікувальна паста допомагає регенерації кісткової тканини. Час від часу пасту в коренях необхідно міняти, так як вплив слабшає.

При сприятливому результаті застосування пасти, її прибирають і здійснюється основне пломбування каналів кореня (наприклад, термофилом або гутаперчею).

Важливо! Нерідко початком фіброзного періодонтиту може послужити низькоякісна пломбування коренів зубів (наприклад, недостатньо добре продезинфіковані і запломбовані канали).

Хірургічні методи

Якщо застосування терапевтичного способу позбавлення від фіброзного періодонтиту не дало позитивного результату (або з якихось причин воно протипоказано) використовується хірургічний метод.

Кардинальне хірургічне лікування періодонтиту передбачає повну екстракцію ураженого зуба. У певних випадках можна обійтися зубосберегающей хірургічною операцією.

Важливо! Хірургічний метод рекомендується при наявних околокорневых кіст зубів, при деструкції кісткової тканини біля верхівки кореня великих розмірів, а також при непрохідності каналів.

Цистектомія і цистотомія – хірургічні способи видалення кісти зуба. Обидві операції комбінуються з резекцією верхівки кореня зуба (для створення доступу до запального вогнища біля верхівки кореня). Верхня частина кореня видаляється разом з ураженими тканинами (наприклад, кістогранульома, проста гранульома або кіста).

Резекція верхівки кореня зуба також показана при ускладненнях після консервативного лікування і при наявності в каналі кореня частини зламаної кореневої голки або пульпэкстрактора, та строго протипоказана при рухливості зуба за рахунок руйнування патологічним процесом періодонта і загостренні запальних явищ в навколозубних тканинах. Резекція проводиться під провідникової та інфільтраційної анестезією.

Фіброзний періодонтит: що це, його лікування

Фото 1. Схема лікування періодонтиту: чотири основних етапи, які виконуються стоматологом.

Герметизація кореневого каналу здійснюється за допомогою ретроградного пломбування. Ретроградний пломбування кореня зуба — усунення просвіту каналу спеціальним матеріалом.

Після застосування хірургічного методу зуб може прослужити ще довгі роки.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: